收藏!唐山医保报销标准!

2.跨省异地长期居住人员在备案地就医结算,医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例;在备案有效期内确需回参保地就医结算或转往备案地以外就医的,符合我市规定的住院医疗费用个人先行自付比例按照跨省临时就医人员医保待遇政策执行。3.本市参保人员在已开通跨省异地就医住院、门诊费用直接...

@赤峰人 基本医疗保险现行政策你了解多少?

参加居民基本医疗保险的学生儿童,发生意外伤害不需要住院治疗的,可在就近的协议医疗机构门诊治疗,所发生费用一个年度内总额不超过500元的部分,按80%报销。(六)普通住院1.基本医疗保险一、二、三级定点医疗机构首次住院起付线为200、400、800元(其中:一、二、三级中医蒙医医疗机构起付线为150元、300元、600元)。

14个保险理赔典型案例出炉

2023年2月4日,被保险人贾某因突发身故,经医院诊断死亡原因为心源性休克,身故前未还清贷款,保险公司查勘人员第一时间前往事发地点核实案件情况,于当年5月30日赔付身故保险金20万元。推荐理由:该保险产品是以借款人为保险对象的一种意外保险,是保险与贷款金融深度融合的组合产品,体现了保险业支持银行贷款助困工作,...

业务知识题库

A.在职人员报销90%,个人负担10%;退休人员报销93%,个人负担7%。B.在职人员报销87%,个人负担13%;退休人员报销90%,个人负担10%。C.在职人员报销90%,个人负担10%;退休人员报销90%,个人负担10%。3.参保职工在哈医大二院住院自付比例是否有变化,自付比例是多少?(B)A.提高3个百分点,即在职人员个人负担13%、退休...

事关医保,淮南18项便民举措来了!|病种|医保局|慢特病|淮南市|医疗...

参保群众异地就医未联网结算的材料,拿回参保地医保经办部门30个工作日内就可拿到报销医药费用,如果是单次医药费超过5万元的,材料齐全,未涉及意外伤害的费用,从递交材料之日起,7个工作日内可以收到报销的医药费用。信息来源:淮南市医疗保障局淮南发布(ID:huainanfabu)整理发布...

理赔实录十八——意外摔伤在私立医院紧急就医,顺利理赔481元!

如果按照意外险的条款规定，吴先生这次的医疗费用是无法报销的(www.e993.com)2024年10月31日。但意外险是有：紧急情况就近就医原则的，吴先生的情况刚好就属于这种，所以我们也是协助吴先生向保险公司说明当时情况紧急，申请依据就近就医原则获得理赔。这里也给的大家科普一下这种情况：首先，我们买的很多保险在报销医疗费用时，都会限制二级及二级以上...

大家喜欢买高杠杆医疗险,但理赔时有3个隐蔽坑很容易中招

那么,如果你买的商业医疗险里,对“使用”和“没使用”医保卡是不同报销比例的话,你就要清楚,并非“刷过卡”就能按高比例报销,而是需要实际“报销过”才行。2.紧急就诊有些时候,突发的疾病或者突发的意外,患者本人或者其它救援人都会选择就近的医疗机构抢救。

学平险到底该不该买?

另外,学平险里的疾病住院保障有一个等待期,一般为30天,少部分为90天。在等待期内生病保险公司不赔。而且学平险有报销范围和比例的限制,通常会有一个免赔额,而且住院医疗仅报销社保内的费用,仍有部分治疗费用需要自费。前述保险人士表示,学平险主险是意外险,只能提供一个基本的医疗保障,代替不了重疾险和百万...

普通门诊医保报销,你关心的问题权威解读来了

意外伤害政策范围内的门诊医疗费用可以纳入职工普通门诊统筹报销,但有几种特殊情况不纳入普通门诊统筹报销。第一种情形是有第三人负担的意外伤害门诊费用;第二种情形是因工负伤发生的门诊医疗费用。实际操作中,对参保人主诉无第三方责任人的,定点医疗机构应加强外伤人员身份认证,结合接诊及参保人员病情等实际情况,由参...

京冀异地就医可延时报销

京冀异地就医可延时报销北京市政府关于《北京市居家养老服务条例》实施情况的报告中提到,将研究居家养老子女带薪护理政策。在昨天的市十四届人大四次会议第二场专题新闻发布会上,市民政局有关负责人表示,今年政府将尝试对子女返回家中护理失能老人提供补助,具体金额尚未确定,目前正在调研。