病历上有病史商业保险拒保,患者指责医生瞎写,住院签字又多一个!

买了商业医保后，等到生了病也不是说就能一定报销的，几乎全部的商业医保都在合同上明确表示，购买商业医保前，患有先天性疾病和遗传性疾病，心血管疾病（心绞痛、心梗、心脏瓣膜疾病、脑梗、高血压等），消化系统疾病（肝硬化、肠道炎症、肝炎等），呼吸系统疾疾（慢性支气管炎、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停等），内分...

多人多次“挂床不住院”,内蒙古警方侦破商业保险骗保案

据投保人说，法律没有规定不允许多买意外险，一旦发生意外事故，不仅住院费可以报销，还能得到一笔高额的住院津贴，于是，一些人就把买商业保险当作了发财致富的门路。据投保人介绍，不仅住院能报销，而且住院还不耽误生产生活。既能报销，还有补贴，这么好的事是谁首先发现的呢？经民警调查，投保人蔡某2022年多次...

人到中年,保险千万别乱买!

(1)建议买高保额的重疾险,目前市面上大多数保额在30-100万之间,更高的也有,但保费并不划算不太建议。(2)加保一份百万医疗险,能够报销一部分药物和治疗费用。(3)追加一份防癌险,买30万或者50万都可以,具体看保费预算。(4)再买一份重疾险进行叠加,根据保费预算来选择保险产品。3.家庭支柱如何购买保险呢?

关于城乡居民基本医疗保险,你想知道的都在这里!(二)

其次,从2025年起,国家对基金零报销人员建立零报销激励,当年没有报销,次年即可按规定提高大病保险最高支付限额至少1000元,有的省份已经发布奖励机制,高达3000元或4000元。对连续参保人员,也有激励政策,连续参保4年后,从第5年起,每多参一年可按规定提高大病保险最高支付限额至少1000元有的省高达3000元或4000元。就像...

买过商业保险还要买惠民保吗?可以重复赔吗?

其次就还可以从自己的保障需求来看。一般来说,惠民保主要可对被保险人因为疾病或意外而发生的医保内外自付自费医疗费用、高额特定药品费用等进行报销,免赔额一般为1万-2.5万,可报销40%-100%。也就是说,惠民保其实更适合用于应对大病风险。因此,如果自己购买的商业保险没有可以应对大病风险的,那么可以考虑购买一份惠...

家里老人生病,买的保险差点没赔,就因为多说了一句话

想着有百万医疗险兜底,医保不报销的,百万医疗险也能报(www.e993.com)2024年11月18日。出院当天,医保报销后,我们自己给了3万多的医疗费用。然后咨询了保险公司理赔人员,按照要求保留了住院发票、用药清单,以及打印了住院病历等等,准备出院后,就去报销。结果,提交理赔资料之后,等了几天,被告知老人此次住院费用,属于既往症,不予报销。

商业健康保险在医疗支付体系中的作用

2020年,国务院颁布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系”。商业健康保险作为医疗支付体系的重要组成部分,对于完善多层次医疗保障制度体系、满足人民群众更高层次的健康需求具有非...

商业健康保险产品现状、发展制约因素及建议——以北京地区为例

文章来源:《保险理论与实践》2023年第8辑2020年,中共中央、国务院印发实施《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助托底,补充医疗险、商业健康险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。加快发展商业健康保险,对于完善多层次医疗保障体系、助力政府职能转变、...

邹城市人民政府 其他事项解读 【简明问答】城乡居民基本医疗保险...

个人花400元购买一年的基本医疗保险,平均每天仅需一块多钱,就能给自己和家人买一份安心和保障,这个账其实很好算。现在小病住院一次医保也能报销几千元,如果不参加医保,这些费用都要个人自己承担,对于每个人、每个家庭都是一笔不小的开支。很多青壮年都是家庭的主要劳动力和收入来源,一旦生病影响家庭收入。一年缴纳...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路?

我国商业健康保险从1983年起步,经过40年发展,可分为起步发展、专业化探索、社商融合发展、多层次保障四个阶段。第一阶段是起步发展阶段,时间从1983年-2001年。经上海市政府批准,中国人民保险公司1982年开始试点开办《上海市合作社职工医疗保险》,凡属独立核算、自负盈亏的合作社性质的集体企业单位,均可申请参加。经...