青岛医保新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力

考虑到退休人员医疗需求较高，为了更好保障退休人员门诊就医所需，本次改革，对退休人员有两方面倾斜：一是报销比例比在职职工提高5个百分点，退休人员在基层（含一级）、二级、三级医疗机构的报销比例分别达到85%、75%、65%。二是报销限额比在职职工再增加1000元，年度最高支付限额达到7000元。省里文件规定的报销限...

癌症住院花费30万,医保能报销60%?申请大病救助能二次报销

一般来说,癌症治疗费用花费30万元以上的都是在三甲医院了,职工医保在三甲医院的报销比例在85%左右;而城乡居民医保在三甲医院的报销比例在60%左右,但是这两种医保都可以享受大病保险报销,加上大病保险的报销比例综合下来居民医保会在60%以上,而职工医保可以在75%以上,报销比例还是比较高的,能够减轻很大程度的负担。当...

新农合人员大病医保可以二次报销?泰兴医保局回复...

医疗保险没有二次报销的说法。根据《关于印发泰州市城乡居民基本医疗保险市级统筹实施办法的通知》(泰医保规〔2020〕3号)规定:按时足额缴纳城乡居民医保参保费用的参保人员,门诊特殊病、住院所发生的医疗费用,经基本医保基金报销后,剩余的政策范围内个人自付费用可按规定享受大病保险待遇。大病保险起付标准为1.5万元,补偿...

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市在职职工门特异地报销比例:一级医院72%、二级医院70%、三级医院68%,退休人员支付比例相应提高3%。清远市城乡居民参保人门特异地报销比例:一级医院70%、二级医院60%、三级医院50%。市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含...

湖南省:医保住院报销,起付线、报销比例、封顶线是多少?

同时，参保人员在同一级别医疗机构多次住院，第二次及以上起付标准将按50%计算，累计不超过2000元，年度最高支付限额为15万。在湖南省，退休人员张大爷是首次在一级医疗机构住院，住院费用共计15000元，其中个人自付部分为2000元。根据新政策，张大爷需要承担500元的起付标准和2000元的个人支付部分，其余部分按照比例...

济宁人注意!事关你的医保报销

市内定点医院住院支付标准参保人员凭社会保障卡或身份证在本市定点医院住院,纳入医保统筹报销范围的住院费用支付标准如下(www.e993.com)2024年11月7日。来源:济宁市医疗保障局注:(上下滑动查看↓)1、1个年度内,从第2次住院起付标准减半,自第三次住院起不再设置起付标准;2、在定点医疗机构使用中药饮片、中医诊疗技术和经批准的治疗性...

收藏!唐山医保报销标准!

第二档:5万元至10万元(含10万元),按照80%报销;第三档:10万元至20万元(含20万元),按照90%报销;第四档:20万元以上,按照95%报销。(注:0-1.5万元内金额不进行赔付,只作为达到居民大病保险理赔标准依据)??最高支付限额:30万元住院分娩生育医疗费用待遇...

关于医保报销,这些事你知道吗?

居民住院待遇备注:当年度第二次住院起付线标准为第一次的50%,第三次及以上住院均为100元。注意:01不同级别的医院,报销比例不同;职工与居民,在职与退休,报销比例也不同。02未达到起付线前,可能会出现只走个人账户的情况,只有超过起付线后,才可能会用到医保统筹基金。

金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销

如果出现断缴,自中断缴费的次月起暂停医疗保险待遇。不同的医保报销标准报销比例和起付线受到两大因素影响:一是参保人身份,二是医疗机构的级别。医保按照参保人身份,可以分为城镇职工、城乡居民、在职人员、退休人员。一般来说,职工的报销比例比居民的高,居民一档的报销比例比居民二档的高,退休人员的报销比例比...

北京大病医保去年惠及6万人

以在职职工医保为例,门诊二三级医院报销比例70%,一级医院报销90%;住院三级医院报销85%,一级医院报销90%。通过提高基层医院报销比例的政策杠杆,支持分级诊疗政策落地。在基本医疗保障基础上,为解决大病负担,满足用人单位需求,北京市建立了大病医疗保障机制和单位补充医疗保险制度。对参保人员符合条件的高额医疗费用给予...