新农合基金成了“唐僧肉”:医院分肥 中介赚手续费
湖南是劳动力输出地,不少参合农民到外地打工,因病在外地就医需要回参合地报销,而异地就诊报销监管存在漏洞,各地的医保部门没有实现联网,不能实现信息共享。农合办审核人员只能从住院清单等推断其就医资料真伪。加之县农合办审核人员有限,如果外地医疗机构人员与不法分子合谋,利用虚假材料到异地进行新农合报销,稽查难度很大。
学会这个方法,异地就医最高报销90%
学会这个方法,异地就医最高报销90%医保是国家推出的一项福利制度,生病后,可以用它来进行费用报销。但如果不在交医保的城市看病,通常就没法用医保直接报销了,比如:·老家的父母去外地帮子女带孩子,长期生活在外地;·去外地出差,生病了需要在外地医院看病;·原来在A城市看病,后来转院到B城市治疗。这些在...
农民看病为何无法报销?很可能是因为这几种情况,一起来看
除了刚才我们所说的情况之外,城乡居民医保和职工医保还有一点很大的不同,那就是城乡居民医保是不能够进行门诊报销的。缴纳城乡居民医保的参保人,只有住院之后,才能使用医保进行报销。报销比例,根据医疗机构的等级不同,比例不同,最高可以报销80%以上。也就是说,如果只是在门诊看病就医,或者是买药,那就没办法报...
农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?
同时新农合也不一定只能够在本地使用,现在也是给予异地报销服务的。而且我国的新农合收取的保费数量并不多。按照2024年的新农合缴费标准来看,每人每年增加30块钱,也就是说只需要缴纳410块钱,就可以享受到新农合的保护。一年410块钱确实是不贵了,就比如说如果我们得了某些重型疾病,例如恶性肿瘤的话,治疗费用动辄就要...
门诊起付门槛将取消?多地医保报销比例将提高,看病更划算!
这些改革措施集中体现了中国政府改善民众医疗福利的决心,以及通过政策调整缓解社会压力的努力。提高报销比例、取消个人账户并实施门诊统筹报销,以及实现新农合的异地就医结算,都是朝着构建更加公平、合理和普惠的医疗保障体系迈出的坚实步伐。这些政策的实施并非没有挑战。如何保证不同地区之间的报销政策协调一致,确保资金的...
建议新农合异地就医取消备案制
建议新农合异地就医取消备案制日期2023-12-30网名一只鱼内容目前农村合作医疗住院报销实行异地就医备案制,且异地就医报销比例低10%,而每年全省来长沙看病,或有父母跟随子女在长沙居住但医保却在老家这类人不少(www.e993.com)2024年11月24日。建议省内异地就医取消备案制,且报销比例不降低国家...
【医保政策标准】合肥市医疗保险政策“明白纸”——城乡居民医疗...
6.患有慢性病、特殊病需要定期门诊拿药,如何享受报销待遇?患有省统一规定的高血压、冠心病等74个病种,报销待遇参照住院报销比例,每个病种设定年度报销限额。参保人员可向参保地医保经办机构(或医保网上服务平台)申请慢特病门诊待遇。五、异地就医7.患有本地无法治疗的疾病,需要转到外地治疗,如何办理相关手续?
有回音|看病不方便、医院停车难……陕西群众反映的就医难题解决了
回复:这几种情况可直通报销“我妈妈新农合医保参保地是渭南市蒲城县,常年居住在西安西咸新区泾河新城,这种情况下她是否可以在西安辖区的卫生院、医院、药店等购买药品、门诊看病、住院看病时使用医保?”近日,陕西渭南一名群众留言,咨询农村医保异地报销问题。
来自七位病患的自述:异地就医结算仍存哪些堵点 |异地医保大调研
这些共性问题包括但不限于:患者多在有实际就医需求后才对跨省异地就医费用报销政策有所了解,特别是进城务工人员和随迁老人对异地就医、跨省结算政策知晓率不足;与普通门/急诊就诊的异地患者相比,在门慢特就诊的异地患者根据“就医地目录、参保地政策”仍面临报销比例低或先行垫付的问题,门慢特病的异地就医直接结算工作...
异地医保人员可投保“普惠保”
此外,参保了异地医保的非京户口人员,如果持有本市居住证,即可参保“普惠保”。在本市看病,参保人需要先通过“国家医保服务平台”APP办理异地就医备案,经医保结算后,符合赔付条件的费用,“普惠保”扣除免赔额后,将按比例赔付;在医保所在地看病,可以直接通过“普惠保”报销。