和谐健康以案说险:别动保险欺诈“歪心思”

保险公司拒绝了周某的理赔申请,并以蓄意隐瞒投保前既往病史,虚假挂床等行为,做出了拒绝赔付,解除保险合同,不退还保险费的理赔决定。这一案例为保险行业打击欺诈行为提供了些许的借鉴经验,也提醒保险公司审核人员需实时提升自己的职业素养及经验,才能不断识别保险欺诈行为,才能更好维护保险行业的公平,维护保险公司及广大守...

和谐健康反诈在行动:先缴纳费用再领取理赔金是骗局

她决定先给保险公司的官方客服打个电话核实一下情况。客服人员告诉她,保险公司不会以这种方式要求客户缴纳费用领取理赔金,这肯定是一场诈骗。张女士庆幸自己没有上当受骗,她立即向警方报了案。风险提示:在接到涉及保险理赔、保险升级等陌生电话或信息时,一定要保持高度警惕。不要轻易相信对方的话,更不要随意转账...

和谐健康以案说险:一文带您了解保险理赔中的诚信原则

根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定:“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。”张先生的行为不仅导致保险公司无法准确评估风险,还可能使其他诚信投保人承担更高的保费。因此,保险公司有权拒绝张先生的理赔申请。三、风险提示诚信投保:投保人在购买保险时应如实告知自己的健康状...

和谐健康保险小课堂:警惕保险风险,守护财富安全

确保您对保险的保障范围和限制有清晰的了解。二、诚信告知很重要在投保时,如实告知保险公司您的健康状况、职业等信息。任何隐瞒或虚假陈述都可能导致保险合同无效,甚至在需要理赔时遭到拒绝。三、保险目标要明确明确自己的保险需求和目标,根据实际情况选择合适的保险产品。不要盲目跟风或被不必要的附加保障所吸引,...

和谐健康以案说险:黑龙江分公司理赔快速显诚信

近日,和谐健康协助客户收集齐全材料后,立即将案件进行上报,案件当天结案,下午客户就收到了理赔金10万元。被保险人的姐姐吴女士对公司积极协助其准备材料、高效理赔十分感激,并送来写有“服务热情暖人心,理赔快速显诚信”的锦旗。和谐健康保险股份有限公司一直奉行“视客户为亲人”的服务宗旨,把客户的事放心上,帮助客户...

和谐健康以案说险:出险后及时报案很重要

2021年2月和3月投保人小C在和谐健康投保了2笔和谐和谐康福护理保险(万能型)(www.e993.com)2024年11月17日。2024年6月去银行办理退保时得知,2022年9月24日因摔倒导致胸椎骨折等多处骨折的事故可以赔付护理责任。2024年6月小C拨打客服电话理赔报案。接到报案电话后,和谐健康理赔人员立即与小C沟通。考虑到出险相关资料都在急诊处,且离就诊时间较...

和谐健康保险小课堂:惠民保怎么样,值得买吗?

惠民保产品一般价格便宜,但是理赔门槛比较高。拿北京的惠民保来说,健康体的医保内免赔额3.04万,医保外为1.5万,特定既往症群体的门槛则更高;赔付比例上,一般的商业医疗险使用医保后是可以100%赔付的,而惠民保通常来说会自付一部分比例,不能100%赔付。

和谐健康保险股份有限公司辽宁分公司被罚52万元

12月20日，国家金融监督管理总局辽宁监管局行政处罚信息公开表显示，和谐健康保险股份有限公司辽宁分公司存在欺骗投保人、聘任不具有任职资格的人员和财务业务数据不真实行为，被罚52万元。行政处罚决定书显示，时任和谐健康保险股份有限公司辽宁分公司负责人王景新对上述违法行为负有责任，被处警告并处罚款合计人民币12万元...

行业周报丨甘肃积石山地震保险业预估理赔超2000万元;发挥存款保险...

截至目前,不完全统计,已有中国人保、中国人寿、平安寿险、平安产险、平安养老、平安健康、新华保险、太保寿险、中华财险、泰康保险、大家保险等多家险企启动应急预案,做好理赔服务。据《上海证券报》消息,截至12月21日16时,甘肃辖内保险公司共收到报案804起,甘肃临夏地震灾害事故保险预估理赔金额已达2163万元,已完成...

行业周报丨监管对银保渠道“报行合一”再提要求;专属商业养老保险...

“江苏医惠保1号”累计赔付14.8亿元,2024年版投保人数超490万人;吉林省惠民保“吉康保”正式上线,2021年以来累计参保超138万人次;金融监管总局内蒙古局推动普惠医疗保险高质量发展;广东保险行业共建“滴滴司机专属商业养老保险计划”;2024年全球品牌价值榜单:平安和友邦下降,国寿、太保、人保上升;...