阿奇霉素还是多西环素?针对耐药肺炎支原体,首部专家共识发布
今年5月,中日友好医院儿科张贴告示称,支原体耐药导致阿奇霉素效果不好,需要更有效的药物。一些在该院就诊的孩子开到了米诺环素、多西环素。目前,浙江大学医学院附属儿童医院对于8岁以上的患儿会优选多西环素,对于小于8岁、病情较重且明确MRMP感染的孩子,在和家长充分沟通及知情同意后也会使用多西环素治疗。北京...
6岁女孩中招肺炎后成“白肺”……高热不退、阿奇霉素“失灵...
“她因反复高热、咳嗽在当地医院住院,使用了阿奇霉素、激素、多西环素,还做了气管镜,但体温还是反复。转来的时候,一侧肺部仍是明显的实变及不张,也就是大家常说的白肺”黄美霞和同事迅速调整了治疗方案,“包括调整激素药物剂量及频率,并再次做了支气管镜下肺泡灌洗,目前体温已稳定。”黄美霞说,有些肺炎...
肺炎治疗:头孢 + 阿奇霉素 VS 头孢 + 多西环素,哪个效果更好?
阿奇霉素(azithromycin,AZM)和多西环素(doxycycline,DOX)都可用于CAP患者的治疗,但根据指南推荐的适用人群并不完全相同,由于DOX在治疗住院CAP患者的数据有限报,2019年美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)指南[2]并未推荐「DOX联合β-内酰胺类药物」作为住院CAP患者的治疗。目前尚无足够的证据支持...
最新资讯|多西环素和阿奇霉素联合治疗严重丛林斑疹伤寒效果显著
在这项多中心、双盲、随机、对照试验中,研究组比较了静脉注射强力霉素、阿奇霉素或两者联合治疗严重丛林斑疹伤寒的疗效。招募15岁及以上患有严重丛林斑疹伤寒且至少有一个器官受累的患者。患者被分配接受为期7天的静脉注射强力霉素、阿奇霉素或两者(联合治疗)。主要结局是第28天全因死亡、第7天持续并发症和第5天持续...
阿奇霉素 vs 多西环素,CAP辅助治疗怎么选?
阿奇霉素(AZM)和多西环素(DOX)均被推荐作为β-内酰胺类药物(BL)治疗CAP住院患者的辅助治疗药物,但目前缺乏足够的证据指导选择。该研究[3]旨在比较AZM或DOX与BL类药物联合治疗CAP患者的疗效。研究者首先评估了2018年5月至2022年9月期间在Mayo医院接受治疗的CAP患者,这些患者接受了AZM或DOX与BL类药物的联合治疗。
9岁高热1周,支原体肺炎用阿奇霉素、多西环素,都没效怎么办?
多西环素:推荐剂量为2mg/-15-(kg.d),每12小时一次,口服或静脉(www.e993.com)2024年11月5日。米诺环素:首剂4mg/(kg.d),最大量不超过200mg,间隔12h后应用维持量2mg/(kg.d),每12小时一次,口服,每次最大量不超过100mg。一般疗程为10天。再次选治疗:喹诺酮类抗菌药物
有人说:“一顿就退烧”,阿奇霉素耐药就换它?真这么神吗?
此外,四环素最常见的不良反应还有刺激患者胃肠道,有的孩子服用后容易出现呕吐腹泻的症状。因此,目前临床治疗支原体肺炎仍旧以大环内酯类药物为主。常用的大环内酯类药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。医生:“是要明确孩子确实是对阿奇霉素耐药的情况下,再去用多西环素,它属于一个次选药,它并不是首选。”...
支原体肺炎来势汹汹,阿奇霉素需要囤吗?
需要提醒的是,目前治疗肺炎支原体感染的首选药物为大环内酯类药物,常用的大环内酯类药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。但近年来,随着大环内酯类药物在儿童呼吸道感染中的广泛应用,儿童耐药肺炎支原体感染呈上升趋势。其他治疗肺炎支原体感染的替代药物主要有两类,一类是新型四环素类抗菌药物,主要包括多西环素和米诺...
冀连梅 | 多西环素: 8岁以下孩子吃,到底会不会引起永久四环素牙?
我知道家长们之所以关心这个问题,是因为在今年流行的这波支原体肺炎中,有不少孩子得的是耐药支原体肺炎,用常规药物阿奇霉素无效,而用多西环素却有明确疗效。可是打开不同药厂生产的多西环素说明书:上面或明确写着“8岁以下小儿禁用”或只给出了8岁以上儿童使用的用法用量。
成人肺炎支原体肺炎治疗:阿奇霉素退居二线,首选哪种药?
以2019ATS/IDSACAP指南为例,β-内酰胺类联合多西环素被作为阿奇霉素或氟喹酮类不耐受或有禁忌症时的选择(有条件推荐,低质量证据),而呼吸喹诺酮类单用无论是对于门诊还是住院患者,均获得了强推荐。但这些并不能说明呼吸喹诺酮类优于四环素类,可能仅仅是因为它证据比较多,而四环素治疗肺炎的资料少罢了。