肝移植术后谵妄:一场可逆的精神迷雾
1.术前肝性脑病:有一些患者肝脏功能衰竭,无法代谢血液中的各种毒素,这些毒素进入大脑会引起“中毒”,出现肝性脑病,早期的术后谵妄可能是肝性脑病的一种“延续”。2.术后肝功能恢复不佳:新移植的肝脏经历了手术取出、冷藏运输、手术植入等一系列过程,在几小时内上“从热到冷”又“从冷到热”,剧烈的变化导...
肝移植后生存率大揭秘:PBC患者免疫抑制剂选择的关键发现!
尽管目前先进的药物治疗可以显著改善患者肝功能指标,但仍有部分患者会进展至终末期肝病,需要肝移植(livertransplantation,LT)作为潜在的治愈性治疗选择。肝移植为PBC患者提供了新的希望,但关于移植后长期预后,尤其是免疫抑制剂的选择,如他克莫司(Tacrolimus,Tac)与环孢素(Cyclosporin,CsA)的长期影响,目前尚不明确。2024...
糖尿病会增加酒精性肝硬化患者死亡或肝移植的风险
肝硬化也会和糖尿病相互影响。肝硬化破坏葡萄糖稳态,通过胰岛素敏感性受损和β细胞功能障碍使糖尿病病情恶化,导致肝硬化患者中糖尿病的患病率在20%~70%之间。多项研究表明,糖尿病可加重肝硬化相关并发症,如肝性脑病。然而,糖尿病对肝硬化患者死亡率的影响尚不清楚。鉴于其临床意义,研究者开展了该研究以探讨糖尿病与...
肝癌肝移植如何避开复发转移,实现术后长生存?
根据文献报道,复发的情况有两种主要类型:一种是发生在肝脏移植物本身的复发,占比约15-40%;另一种则是肝外复发,占比达到50-60%。在肝外复发中,最常涉及的器官包括肺、骨、淋巴结和肾上腺。更令人担忧的是,超过一半的复发病例会累及多个器官,这使得治疗变得更加复杂和困难。此外,肝移植术后复发还可分为全...
网红面筋哥肝癌晚期进 ICU,肝移植手术真的能救他的命吗
通过替换病变的肝脏,理论上可以做到消除病灶,从而有可能达到治愈效果。但是对于晚期肝癌患者,器官的病变往往伴随着转移和扩散,即使进行了移植手术也很难保证癌细胞不会在其他部位复发。而且晚期肝癌得患者身体状况通常较差,基本无法承受肝移植手术的风险和术后的排异治疗。
从2024 IHPBA和ILTS看肝移植术前评估进展
研究表明肌少症本身对患者移植等待期死亡风险及移植后死亡风险无显著影响,但若患者>米兰标准且伴随肌少症(L3SMI定义),患者移植后死亡风险显著提升(HR=3.65,95%CI=1.61-8.27,P=0.002)(图6)(www.e993.com)2024年12月19日。说明患者肌少症本身对评估肝移植后的患者存活情况的作用还有待探究,但是结合米兰标准可以在一定程度上评估肝移植患者预后。
吃感冒药后肝衰竭女孩找到肝源,涉事诊所:系正常开药,如有问题会担责
对于肝移植手术后是否会出现排异反应,上述工作人员表示,大部分病人不会出现问题,但每个人身体情况不同,个别病人也可能出现排异、感染等情况,情况严重也可能会进ICU治疗。“如果小哲接受肝移植手术后,恢复的情况比较好,大概半个月就可以出院,但具体恢复时间还需看小哲的身体情况以及病情。在肝移植手术前,医院主要还是...
27岁单亲爸爸割肝救女,女儿去世后他一夜白头
生活就这样平淡无奇地过了两年,突然一天,毅玲爸爸接到幼儿园老师的电话,说毅玲在学校里直喊肚子疼。这时,他突然想起之前曾发现毅玲的右侧肚子好像看起来格外突出,但因为她能吃能睡,也就没多在意。会不会是生了什么毛病?毅玲爸爸连忙带着女儿到医院检查,一系列极其痛楚的骨穿和肝穿之后,小毅玲的诊断结果让所...
哈医大二院完成黑龙江省首例劈离式肝移植手术
一个11岁,一个64岁,两个毫无交集的陌生人,却因为一场高难度的手术,紧密联系在一起。2023年12月18日,哈医大二院成功完成黑龙江省首例劈离式肝移植、黑龙江省首例儿童肝脏移植。劈离式肝移植手术将一个供肝劈离成两部分,分别移植给一名11岁儿童和一名64岁成人,使两
科学护肝胆,拒绝“肝”着急——中国经营报《名医面对面》栏目专访...
临床上常见的血友病,就是先天性凝血因子缺乏导致的,说明肝脏合成凝血因子的功能出了问题,造成凝血障碍。肝脏还是人体内主要的解毒器官,外来的或体内代谢产生的废物,有毒物质如毒素、细菌及化学药物等,均要经过肝脏分解、去毒后随胆汁或尿液排出体外。所以,如果药物过量,就可能会导致药物性肝损伤。“当然,肝脏的...