周京敏教授:肾功能不全患者心衰治疗药物的合理应用 | OCC-WCC 2024
√可对肾功能产生急性和慢性影响,需判断真性和假性肾功能恶化。√假性肾功能恶化:在利尿剂反应良好情况下发生的肾功能恶化,与更好的预后相关。√2021ESC心衰指南建议:在入院第一天使用袢利尿剂后,通过测定尿钠浓度(Una)和尿量(UO)评估利尿剂反应性。2小时后Una>50-70mmol/L或6小时后UO>600ml提示利尿剂反应...
肾功能不全水肿吃什么利尿药
由于肾功能不全可能导致电解质紊乱,建议在医生指导下使用上述药物,以避免潜在的风险。1.呋塞米呋塞米适用肾功能不全水肿患者可以遵医嘱服用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等利尿剂进行治疗。由于肾功能不全可能导致电解质紊乱,建议在医生指导下使用上述药物,以避免潜在的风险。1.呋塞米呋...
肾病都会变尿毒症吗?不一定!出现这些症状,及时就医!
高血压肾病:长期高血压损害肾脏血管,影响肾功能。肾小球肾炎:免疫系统异常导致肾小球炎症,影响肾脏过滤功能。多囊肾:遗传性疾病,肾脏内形成多个囊肿,逐渐损害肾功能。2.急性肾损伤:药物毒性:某些药物如非甾体抗炎药、抗生素等可能对肾脏造成损害。严重感染:如败血症、肾盂肾炎等。脱水和休克:严重脱水或休克导...
科普|慢性心衰管理小贴士,利尿剂用量调整的那些事儿
利尿剂主要通过肾脏发挥作用,因此肾功能的好坏直接影响利尿剂的效果。患者在使用利尿剂期间应定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。如果肾功能出现明显下降,应及时调整利尿剂的种类或剂量,必要时停药并接受其他治疗。5.综合考虑其他药物的影响慢性心衰患者往往需要同时服用多种药物,如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)...
北京蔡倩医生:肾功能检查之前,这5个注意事项你知道吗?
第三,纠正缺水状态。缺水不一定与不吃饭、不饮水有关,影响机体缺水的原因有很多,例如消化道大出血、长期服用利尿剂、高热出汗过多等,也会影响结果,对于肾脏功能差或者已经衰退的患者来说,检查结果的异常性会更加明显,因此,尽量在体内缺水状态得到纠正后再进行检查,保证结果的准确性。
心力衰竭+肾功能不全,优先使用哪种利尿剂?
利尿强度中等、持久,中度肾功能不全时效果较差,重度肾功能不全者禁用(www.e993.com)2024年10月23日。与尿酸排泄紧密相关,剂量服用错误可能会导致高尿酸血症。螺内酯(保钾利尿剂)常用规格20mg/片,每日常用剂量40-120mg。低效能利尿药,利尿作用弱,起效较慢,作用持久,具有保钾作用。可与噻嗪类和袢利尿剂联合使用。
利尿剂降压消水肿,但长期吃这4种副作用会找上门,该如何应对
肾功能损伤是长期服用利尿剂的严重副作用之一。长期高剂量使用利尿剂会增加肾脏的负担,导致肾小球滤过率下降,最终影响肾脏的正常功能。症状常表现为尿量减少、水肿加重等。及时调整药物剂量和监测肾功能是避免此副作用的关键。胃肠道不适利尿剂对胃肠道的刺激也是常见的副作用之一。服用利尿剂后,部分患者可能会出现...
地平类降压药对肾功能有影响吗
例如氢氯噻嗪,利尿剂通过促进水分排泄间接降低血压,但同时也会减少肾脏血液供应,可能会影响肾功能。在使用任何降压药物之前,应咨询医生以评估风险与收益,并定期检查肾功能指标,如肌酐水平,以确保其稳定。39健康网(39)专稿,未经书面授权请勿转载。
服用“沙坦”降压药后肾衰!医生提醒:服用沙坦前,需检查肾功能
高血压和肾脏之间有着密切的关系,高血压可引起肾脏病变、肾脏功能不全则可能会引起高血压,二者非常容易形成恶性循环。沙坦类药物是临床上应用较为广泛的降压药之一,但它会伤肾的传言一直有很多,到底是不是真的呢?沙坦类降压药全称是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,在了解沙坦类降压药的降压机制前,先要清楚到底什么是血管...
肝癌晚期利尿剂用多了会怎样
利尿剂会引起体液丢失,导致血容量减少,从而降低血压。低血压可能导致头晕、恶心、昏厥等不适症状,严重时可能影响器官供血不足。3.肾功能损害利尿剂中的某些成分可能会对肾脏造成毒性作用,长时间或过量使用可能导致肾功能受损。肾功能损害可能导致尿量减少、贫血、水肿等症状,进一步加重病情。