病例分享丨一例右上肺开口对位困难患者的麻醉思考

研究对我们的启示是右上肺开口距隆突较近,可能无法完成右上肺对位。我们使用广州维力的双腔管右管侧口远端距套囊顶部的距离约2.0-2.3cm,这可能提示右上肺开口远端距隆突要>2.0-2.3才容易准确对位。综上,这就需要我们根据使用的双腔管的参数来决定隆突-右上叶支气管远端的距离低于多少而不适合用右侧双腔支气管。...

34岁小伙右肺上叶切除后2年肺功能未下降……切掉部分肺叶对肺功能...

我们临床中有一次就遇到个罹患肺癌早期的患者,并且什么感染都没有,就单纯一个病灶,病灶也是在右肺上叶,患者当年40多岁,年龄不算大,但患者及其家属就因为过于担心切除肺叶后导致肺功能急剧下降,死活不肯进行手术切除。最后导致从『局限期』拖到了『广泛期』,简单理解就是本来没有扩散,可以手术就根治,连放化疗都可以...

经验积累:平扫CT看肺段之右肺上叶(结合病例讲解)

(一)患者肺功能不能耐受肺叶切除;(二)肺结节符合以下之一条:1、病理是原位腺癌或微浸润性腺癌;2、倍增时间大于400天;3、磨玻璃结节中实性成份小于50%。而若行肺段切除,判断病灶在哪个段至关重要,而且肺动脉均与支气管伴行,如果我们确定了段支气管,那么肺动脉也便是在其旁边的,而肺静脉可解剖断,也可不处...

年轻女性左下胸痛,CT示肺结节伴骨质破坏,多番寻因无果,肺穿刺NGS...

两肺结节灶,右肺中叶及左肺下叶炎性灶进一步完善了其他检查,请看第四份卷宗:卷宗4其他检查:肺功能:肺通气功能正常。甲状腺彩超:双颈部多发淋巴结可及。心超:轻度三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流乳腺彩超:双乳乳腺增生,双乳多发低弱回声结节,考虑透声差囊肿。肝胆脾胰彩超:1.肝内脂质沉积,2.胆囊息肉。

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

影像报告:右肺上叶尖段(Im73)见磨玻璃密度结节,约9mm×7mm,边界清楚;右肺中叶、左肺下叶少许条索影。右肺上叶磨玻璃结节,较2019-11-26大致相仿,考虑浸润前病变可能,建议继续年度复查;右肺中叶、左肺下叶少许纤维增殖灶。问:呼吸科专家目前建议手术做掉,胸外科专家比照2016年影像认为变化不大建议继续观察半年...

同时查出8毫米磨玻璃结节,男同事马上手术,女同事去欧洲玩了一趟...

3月31日，收到了医院发来的短信复诊通知，在原来磨玻璃结节的基础上，右肺上叶尖段又新增了一个3毫米的磨玻璃结节(www.e993.com)2024年11月20日。这期间，叶子的同事也查出了7毫米×5毫米的磨玻璃结节，查出来的第二天就去住了院，做了手术病理切片证实是微浸润癌。医生说还好发现得及时，如果再过半年可能就比较麻烦。叶子多少有些焦虑了。

肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界

慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是由慢性炎症引起的气道病变,可导致肺泡破坏,支气管腔狭窄,终末期出现不可逆性肺功能障碍。在对国内外1995年以来公开发表的探索COPD与肺癌关联强度的研究系统检索并进行Meta分析的结果显示,病例对照研究和队列研究中,COPD患者患肺癌的风险分别是无CO...

病理报告单上的病理诊断看什么?肿瘤病理形态特征和鉴别诊断汇总...

病变支气管囊状或筒状扩张,大多见于双肺下叶,左肺多于右肺。支气管腔内可见黏液脓性渗出物或血性渗出物。支气管壁增厚,灰白或灰黄。支气管黏膜可萎缩变平,或增生肥厚呈颗粒状镜下改变支气管壁呈慢性炎症改变并伴有不同程度的组织破坏。黏膜可萎缩、脱落或增生、溃疡、鳞状化生。管壁被炎性肉芽组织取代,淋巴...

直播精华|先有肺部阴影,后又发热,抗感染病情持续进展,病理活检无...

从特征来讲,大部分病变边界相对清晰,周边未见明显渗出影,右肺上叶前段病变内可以看到支气管通过,管腔通畅,未见明显阻塞。1月后复查,左下肺近纵隔处斑片影有所吸收,右上肺及左下肺均有新发病灶,病变整体呈现增大、增多的趋势。马蓉蓉医师(PCCM学员)总结病例特点:...

探案丨发热淋巴结肿大,这个病因您认识吗?

2021-05起发热频次增加至2-3次/月,Tmax40℃,伴左侧髂骨疼痛、头晕、头痛,为全颅性胀痛,程度不重。05-09肺部CT:左肺上叶局部支气管稍扩张,右肺上叶尖胸膜下肺大疱,右肺中叶少许索条;肺功能、气管镜检查、腹部CT、头MRI均未见异常,建议转诊上级医院。