...咳痰;支气管扩张并曲霉感染;呼衰……数例经典肺部感染「tNGS...
第1例患者tNGS未检出结核,我院经过Xpert和分枝杆菌培养明确,后2例为弥漫性间质性肺炎是否合并感染的鉴别诊断,tNGS能在很短时间内明确患者是否合并感染,利于呼吸衰竭的患者尽快明确病原学,第4例为发热患者的鉴别诊断,因肺部CT不典型,常规抗感染无效,tNGS常常能告诉我们发热的原因。严重的肺部感染,亟需病原学来指导...
...徐玉敏教授:聚焦临床CRO耐药现状,共话多黏菌素在肺部感染中的...
综上,CMS用于CRO肺部感染的治疗,既保证了一定的安全性,又具有良好的疗效,同时整体上耐药率也相对较低,但在临床中我们仍需要注意合理使用,避免出现耐药率的快速上升,保护好“三驾马车”,尤其是多黏菌素类,守护好治疗CRO感染的最后防线。”参考文献1.CHINET2023年细菌耐药监测结果(2023年1-12月)http...
世界10种最致命超级细菌|菌株|耐药性|沙门氏菌|基因改造细菌_网易...
不动杆菌随处可见,但实际上它们只危及医疗环境中的人,大多数这类感染从医疗环境中开始。美国疾病控制和预防中心称,在这一群体中,鲍曼不动杆菌是最常攻击人类的细菌,可导致血液、尿道、肺部和伤口感染。该细菌具有机会性,会感染免疫系统较弱或者有细菌容易进入途径(如导管或手术伤口)的人。不动杆菌菌株已进化出不...
痰培养那些不得不说的事!
③在接受抗生素治疗的病患中,如果症状一度好转,却又再度恶化,这种现象与鲍曼不动杆菌的出现相吻合。④通过综合分析标本采集的手法、质量以及细菌浓度等关键因素,对阳性结果进行全面而深入的评估。判断细菌感染与定植需要综合考虑临床、微生物结果及患者情况,需要临床医生、院感专职人员与微生物室多沟通配合,当培养结果...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
医院获得性的肺部感染,菌群可为:鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等,也有少量的非典型病原体和真菌。临床用药评价公众号:在针对肺部感染用药的时候,需要选择肺部浓度高的抗菌药物,比如喹诺酮、大环内酯类、替加环素、利奈唑胺,并要参考MIC数值。如果万古霉素MIC≥1mg/L时推荐使用利...
刀枪不入!揭秘让医患双方都“头痛”的超级细菌
我国目前的绝大多数菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦和多黏菌素B保持敏感,但在呼吸道感染的治疗中效果较差,况且本患者的鲍曼对亚胺培南、美罗培南和头孢派酮/舒巴坦耐药,抗鲍曼不动杆菌的治疗一直是临床上的大难题,不愧有超级细菌“特种兵”之称(www.e993.com)2024年11月22日。
小鼠研究表明锌缺乏会促进不动杆菌肺部感染
根据11月15日发表在《自然微生物学》杂志上的一项研究,饮食中缺乏锌会促进鲍曼不动杆菌肺部感染,而鲍曼不动杆菌是导致呼吸机相关性肺炎的主要原因。范德比尔特大学医学中心领导的研究小组发现了促炎细胞因子白细胞介素13(IL-13)与鲍曼不动杆菌肺部感染之间存在意外的联系,并证明阻断IL-13可在动物模型中...
脓性痰标本培养出大量鲍曼不动杆菌,该不该做药敏提示临床?
本案患者是从我市某三甲医院ICU转来的,听说培养出过鲍曼不动杆菌,是否耐碳青霉烯抗生素,是否是感染菌,不得而知。但来到我院,几次培养均未见合格痰,而且每次的痰均生长出大量的鲍曼不动杆菌(呼吸机相关定植菌、病原菌)。由于反复不能取得合格标本(目前本院暂时做不了肺泡灌洗),肺部感染诊断不能明确,这时就有...
...浙江大学医学院附属医院阮陟副研究员领衔特刊——鲍曼不动杆菌...
近年来,随着临床和畜牧业抗菌药物的广泛使用,多重耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行趋势,其临床分离率和耐药性不断增加,现已成为我国临床最常见的“超级细菌”之一。由于治疗其所致感染的有效抗菌药物种类极其有限,尤其是对替加环素、多粘菌素、头孢地尔等“最后一道防线”抗菌药物均存在一定的耐药性,且感染后病死率高...
治疗鲍曼不动杆菌,常用抗菌药大盘点
你遇到过鲍曼不动杆菌(AB)吗?遇到AB后头大没大?你知道AB抗感染治疗的药物吗?如何区分定植还是感染?同时培养出铜绿假单胞菌(PA)和AB先覆盖谁?抗菌药物的使用从来都不仅仅是药物与细菌间那么简单的事儿,不单纯是药物杀死细菌就算完美解决,这个作用还包括人体。