二尖瓣狭窄有哪些严重危害?会影响寿命吗?
②并发症:长期肺淤血可能导致肺水肿和咳血,甚至成为初次发现二尖瓣狭窄的线索。肺高压和瓣膜病变严重时,还可能诱发三尖瓣关闭不全和房颤。房颤不仅增加心慌感和影响心功能,更重要的是增加了血栓形成的风险,血栓脱落可导致脑栓塞,房颤所致的脑血栓病例占一定比例。③全身影响:右心功能不全带来的影响可能比左心功能...
重磅!2024 ESC房颤管理指南发布,更新要点一文速递~丨ESC 2024
如果抗心律失常药物无法控制房颤,可考虑将导管消融术作为二线治疗方案;对于阵发性房颤患者,可将导管消融作为一线治疗方案。05强调动态评估和重新评估的重要性,关注新的可改变危险因素房颤的发生和进展是基础机制(电、细胞、神经激素和血流动力学)以及广泛的临床因素和相关合并症之间持续相互作用的结果。随着时间的推移...
房颤合并心脏瓣膜病,如何选择抗凝药物?丨中国房颤日
其中81.9%的患者存在中、重度二尖瓣狭窄。结果表明,使用利伐沙班后,严重的不良心血管事件发生风险升高25%(HR=1.25,95%CI:1.10~1.41,P<0.001),提示此类患者使用华法林获益更高。2.可选NOAC除房颤合并机械人工瓣膜和中、重度二尖瓣狭窄以外,房颤合并其他心脏瓣膜病(包括瓣膜反流、生物瓣膜、瓣膜成形术后等)的患...
这例「心衰+大量心包积液」,背后原因怎么解决?|瓣膜|心房|二尖瓣|...
非瓣膜性心房颤动:①其他瓣膜病包括:轻度二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全等类型合并心房颤动;②对于使用生物瓣(术后3个月后),或者在二尖瓣、三尖瓣位植入瓣膜成形环(术后3-6个月后);③经皮主动脉瓣成形术(PTAV)或者经皮主动脉瓣置换术(TAVI)后(需连用1-2种抗血小板药物);④肥厚型心肌...
公卫·科普|中国房颤日——预防房颤卒中,了解诊治进展
“非瓣膜病房颤”是指在没有风湿性二尖瓣狭窄、没有机械瓣膜、生物瓣膜或二尖瓣修复的患者中发生的房颤。根据这个定义,任何未经手术或介入治疗的二尖瓣反流、以及主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣的病变与其他类型的房颤均属于“非瓣膜病性房颤”的范畴。而“非瓣膜病房颤”患者的栓塞风险评估、是否需要抗凝以及如何制定抗凝...
心脏惊现“泥球”异物,房颤竟是幕后“黑手”
杨继承指出,导致刘云生心脏内形成巨大血栓的元凶正是心房颤动,也称房颤(www.e993.com)2024年12月20日。房颤是一种常见的心律失常疾病,常见于器质性心脏病患者,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病以及甲状腺功能亢进等。此外,缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征和老龄等因素也可能引发房颤。部分房颤患者的病因尚不...
赵亮主任:2023年房颤诊治新进展!
在瓣膜心脏病相关的房颤抗凝中,以往以NOAC代替华法林的证据不足,但近期的一些研究中显示其安全性和有效性并不亚于华法林。如在《内科学年鉴》上发表的一篇应用倾向性匹配分析的回顾性队列研究,纳入包括二尖瓣狭窄在内但排除了人工或生物瓣置换术后的房颤患者,结果发现NOAC与华法林相比,卒中栓塞及大出血风险更低...
房颤患者使用新型口服抗凝药:17条临床实用建议
房颤患者使用直接口服抗凝剂的指征1.对于符合直接口服抗凝剂使用指征的房颤患者,推荐使用DOAC优于华法林。(证据水平高)多项亚洲研究和系统评价支持上述推荐。2.直接口服抗凝剂可用于无中重度二尖瓣狭窄或机械瓣的瓣膜病患者。(证据水平高)表1房颤患者使用DOAC的适应证和禁忌证...
关于抗凝血药物,房颤患者必须了解这14个问题,降低中风和全身性...
房颤时,由于心房收缩功能丧失,容易导致心房内血液瘀滞、继而形成血栓,血栓脱落后,随血流散布到全身各处,进而引起不同部位脏器的栓塞,最常见、也是最严重的就是脑动脉栓塞,也就是人们常说的脑梗、脑中风。大量研究显示,房颤患者发生中风的风险是没有房颤人群的5~6倍,而每6个中风患者中,就有1个房颤患者。
二尖瓣狭窄不增加卒中发生率?
二尖瓣狭窄不增加卒中发生率?有心房颤动(AF)和风湿性心脏病(RHD)的患者,特别是二尖瓣狭窄,被认为是卒中高风险,不管有没有其他危险因素。该研究目的是在当代队列的房颤患者重新评估卒中的危险因素。研究概述该研究分析了在急诊科就诊的15400例房颤患者的数据,纳入了全球RE-LYAF登记,代表了47个国家的居民。纳入...