异地医保缴费年限能累计计算吗?

2024年11月12日 - 央广网

即将退休的王女士说:“之前在兰州市参加过一段时间的职工医保,听说退休还有缴费年限的规定,对此我一直很担心。经咨询,青海早就实行了对异地缴费年限累计计算,我特别开心,在兰州参保的18年也可以算到我的累计缴费年限里,这一下我就省9万多的年限补缴费用。这项政策特别好,真是个惠民的好政策!”近年来,青海全面...

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检查组空降,近千家医院将被查!医护注意:第三方专业机构介入,这些...

2024年11月12日 - 网易

据国家医保局通报,截至9月,国家飞检已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元,预计今年全年飞行检查数量将超过过去5年的总和。其中,根据大数据模型线索,开展专项飞检的定点医药机构就达到185家,查实欺诈骗保机构111家。今年1至9月,全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元,实现了现场检查和...

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今年!医保可报销的慢特病超50种,比例达95%,门槛费取消了

2024年11月12日 - 百家号

在2019年之前，城乡居民基本医疗保险也是有个人账户的，门诊的治疗费用和药店的购药费用由个人账户支付。2023年的时候，职工基本医疗保险也进行了门诊共济改革，调整了个人账户的划拨比例，将减少的个人账户基金增加到了门诊统筹基金里面去了，用于门诊就医报销使用。最近十几年随着门诊医疗费用的飞速上涨，慢性病的费用慢慢...

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解答医保参保问题

2024年11月11日 - 宁海新闻网

只要是有宁波市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均有资格参保“天一甬宁保”,投保时不限户籍,不设置年龄、既往病史、健康状况、职业类型等参保限制条件,所以无论是未成年人、成年人还是退休人员,只要是在保状态的宁波市基本医疗保险参保人,都可以投保“天一甬宁保”。需要注意的是,每人限购1份。天...

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央视曝光涉片仔癀医保卡套现大案大数据筛查已成为打击骗保重要手段

2024年11月8日 - 百家号

在10月22日举行的2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会中，国家医保局基金监管司副司长谢章澍介绍，截至9月，2024年国家飞检已检查定点医药机构500家，超过前五年的总和，查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中，根据大数据模型线索，开展专项飞检的定点医药机构就达到185家，查实欺诈骗保机构111家。国家医保局也指出，...

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AI时代来临,医保基金穿透式监管成为可能

2024年11月9日 - 网易

除了定点医药机构外,AI智能监管还涉及到了长护险等领域(www.e993.com)2024年11月13日。来自上海市静安区医保局的监管方案,通过部署监控物联网设备,实时传输监测数据,借助AI决策引擎判断异常事件并及时处理。截至2024年5月,平台累计完成现场服务数据智能审核830万小时,实现服务数据全覆盖。通过系统自主智能判定、人工复核判定违规超9.5万小时,涉及费用60...

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复方阿胶浆存在药品追溯码重复结算被国家医保局通报核查,东阿阿胶...

2024年11月3日 - 澎湃新闻

这是国家医保局自今年4月开展医保药品耗材追溯码信息采集试点工作以来,第一次面向社会公开核查涉嫌药品重大违法行为线索。对于上述情况,东阿阿胶于2日发布相关声明称,近期,公司关注到部分复方阿胶浆追溯码有重复现象后,第一时间对接国家医保局,并在其专业指导下开展调查工作。根据初步调查结果,公司强调,东阿阿胶生产的...

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购买处方药却不需要处方?央视曝光调查医保基金流失黑洞

2024年10月14日 - 新浪

8月20日至26日,总台央视记者跟随国家医保局派出的专项飞行检查组,前往黑龙江哈尔滨市展开调查。跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的阿伐曲泊帕,一般是在介入治疗之前短期服用。根据统计,两年时间内该患者购买了约160盒共计2400片单价为7140元的阿伐曲泊帕,金额超过百万元,共...

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央视曝光医保卡套现大案,大数据筛查已成为打击骗保重要手段

2024年11月8日 - 东方财富网

在10月22日举行的2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会中,国家医保局基金监管司副司长谢章澍介绍,截至9月,2024年国家飞检已检查定点医药机构500家,超过前五年的总和,查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中,根据大数据模型线索,开展专项飞检的定点医药机构就达到185家,查实欺诈骗保机构111家。

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太拼了,各地花式催买医保,什么信号?