西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?
老张:工资是26000元,医保缴费基数为25912元,那么老张医保个人账户每月划入:25912X2%=518.24元。灵活就业人员小李:根据《西安市2024年度灵活就业人员医疗保险费缴费指南》小李按照5203元缴纳,那么小李医保个人账户每月划入:5203X2%=104.06元。退休人员老王:医保个人账户每个月按100元/月划入。
金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销
超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。医保封顶线和起付线一样,不同的地区和人员标准是不一样的。什么是医保统筹支付单据中有时候会出现“医保统筹”,指的是用医保统筹帐户里的钱,来支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付的部分。简单来说,就是超过起付线报销的部分。什么是自付...
事关鄂尔多斯市职工医保!2024年1月1日起施行→
补缴费用全部纳入统筹基金,不划入个人账户,自补足余期费用之日起按规定享受待遇。问八、职工医保住院待遇标准是什么?参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定起付线以上的住院医疗费用(不含生育医疗费)按下列规定支付:(1)参保人员在一个自然年度内多次住院的,第二次住院起付标准降低50%,三次及三次以...
沈阳市职工医保门诊共济保障机制改革2024年1月1日起实行
在职职工个人医保缴费仍然全额划入个人账户,单位缴费划入统筹基金;退休人员按月定额80元标准由统筹基金划入个人账户。个人账户减计资金全部划入统筹基金大池子后,将拓宽门诊报销范围,提高门诊待遇水平。变化五:个人账户使用范围更宽了个人账户资金除用于本人在定点医药机构发生的政策范围内自付费用外,还可以用于本人及其在...
收藏!淮南医保百问百答来了→
答:居民普通门诊报销不设个人(家庭)账户,实行普通门诊待遇统筹政策。以人为单位,不设年度起付线,报销限额为每人每年200元,单次封顶线为33元,单次门诊医疗费用控制在60元以内(同一天只限一次)。城乡居民在参保县(区)域内定点基层医疗卫生机构(含二级乡镇卫生院或社区卫生服务中心等)、一级及以下定点医疗机构(含村...
...去解决DRG盈亏?这是一个巨大误区!|医保|基金|总费用|医疗保险|...
(1)个人账户支付:按政策规定用个人账户支付参保人的医疗费用(含基本医疗保险目录范围内和目录范围外的费用)(www.e993.com)2024年11月15日。支付范围包括:①基本医疗保险定点医疗机构发生的基本医疗保险基金起付标准以下的医疗费用;②超过基本医疗保险基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用;③超过基本医疗保险基金最高支付数额的医疗费用;④...
9月起个人医保账户资金定向使用 2023年起门诊支付不设封顶线 大病...
原标题:下月起个人医保账户资金定向使用明年起门诊支付不设封顶线大病起付标准降至30404元市医保局8月19日发布《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》,明确自2022年9月1日起,本市医保个人账户资金实现定向使用,参保人员不可自由支取。2023年起,本市职工医保参保人门诊待遇将不设封顶线。
个人医保账户“钱”是变少了吗?是没钱了吗?解答来了→
数据显示,2021年职工医保统筹基金收入11864亿元,支出9321亿元。也就是说,统筹基金不仅收支平衡,而且略有结余,所以“统筹基金没钱了”并不成立。既然如此,有公众疑惑,为何把个人账户的“钱”转到统筹基金,用于门诊共济保障,让别人花自己的“钱”?“医疗保险归根到底是一种社会保险,这就意味着它具有互助共济、责任共...
北京医保个人账户划入标准是什么?
??在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费不再计入在职职工个人账户,全部计入统筹基金。??退休人员个人账户划入标准不变,继续按原有规定定额划入:即70岁(不含)以下按照100元/月划入,70岁以上按照110元/月划入。
医保个人账户的钱少了一半,谁是受益者?
上述武汉脑梗患者在当地三级医院门诊看病时花费7150元。在改革前,这笔钱要完全自费。如按照现有门诊统筹政策报销,减去门槛费500元,按三级医院60%的报销比例,这一次看病他即可报销3990元,而他仅拿出年入的1404元放到了统筹门诊账户。然而,并非每一个人都会成为这次医保改革的受益者,而且由于各地医保基金情况不同,门诊...