手术前一天,病床上的他们被精准推销了“手术意外险”
他解释称,“手术意外险”根据特定医院的特定手术设计,一般而言,手术并发症、身故等出现的概率保险公司可通过大数法则进行统计,保险公司对这些数据进行精算可预估风险及赔付情况,设定较为准确的费率,以利于保险公司的具体运作。根据受访者提供的保单,手术意外险按照病种、病情、患者年龄、保障范围等多种因素确定保险条件...
饭后呕吐窒息死亡遭“拒赔”,意外险究竟赔什么?业内人士:猝死...
近期,《工人日报》发布了北京市平谷区人民法院审理的一则案件。在该案中,张某(化名)给其母亲李某某(化名)买了一份老年人意外险,结果母亲因饮食异物导致吸入性窒息死亡,但是保险公司认为不属于意外拒绝赔偿。对“意外”的定义成为该案的关键。《每日经济新闻》记者注意到,网上关于意外险理赔的法律案件也多是围...
《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
裁判观点保险条款中明确载明“保险人按照《人身保险伤残评定标准及代码》所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金”,该条款仅是对保险人支付保险金额的一个等级划分,并未减轻或免除保险人在承保范围内应承担的责任,不属于《中华人民共和国保险法》第十七条第二款中的“免除保险人责任的条款”。且保险人将...
保险科普 | 人死后,定期寿险就能赔钱给家人?不一定
意外险只能保意外情况,疾病身故不能赔。而且某些情况看着像意外,实际却不是,意外险也不赔,比如猝死、中暑或高原反应导致的死亡、妊娠死亡等。而重疾险的身故保额跟重疾保额共用——如果先赔了重疾,身故保障就失效了。所以意外险或者带身故的重疾,并不能替代定期寿险。2、定期寿险如何理赔?出险时,保险公司不...
湖南消费维权联盟丨买了8年的“中国人寿意外险” 父亲“意外身亡...
4月18日,王先生申请意外险理赔后,被保险公司拒赔,拒赔理由是:因死亡原因为“呼吸心跳骤停”属于疾病身故属于猝死,所以不能按意外身故赔付。“保险公司无法拿相关条款佐证,且无其他证据。但家属方能拿出证据,在家属方通过咨询开出死亡证明的医院方,“呼吸心跳骤停”与疾病身故和猝死完全是两个概念。在中国裁判文书网...
大学生在校猝死,买的意外险能赔吗?法院这样判
大学生在校猝死,买的意外险能赔吗?大学生在校猝死后,家属及时联系了保险公司,经勘查排除自杀及他杀的可能性,随即急救中心出具死亡证明,推断死因为“死后推断心源性猝死”(www.e993.com)2024年9月21日。家属联系保险公司理赔未果,将保险公司诉至法院。12月25日,澎湃新闻(thepaper)记者从上海市青浦区人民法院获悉,日前,该院审理...
大学生在校不幸猝死,100万元意外保险无法赔付,究竟是什么原因?
法院:原告无法提供意外身故证据驳回其诉讼请求上海市青浦区人民法院经审理认为,首先,根据双方签订的保险合同约定,意外伤害指“遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”。王某要求A保险公司给付意外身故保险金,应提供证据证明被保险人小王身故符合合同约定的意外身故的理赔条件。在本案中,王某...
大学生在校猝死,买的意外险能赔吗?| 青法说案
审理中,急救中心的工作人员依法到庭陈述,急救中心出具的死亡证明书中带有“医学”二字,意为公民死亡系因某种疾病所致。本案中,考虑到患者发病急,很短时间就导致患者死亡,且身体体表未见意外伤害,故急救中心推断小王系“心源性猝死”。首先,根据双方签订的保险合同约定,意外伤害指“遭受外来的、突发的、非本意的、...
给咱爸添点保障,花钱不多,办事不少
60岁以上选择就更少了,可以考虑给爸爸买防癌医疗险+意外险。(1)防癌医疗险——中老年防癌险参考前面,70岁以下都能买,性价比很高。(2)意外险——孝心安3号老人专属意外险,50-85周岁都能买上,意外医疗责任不限社保范围,0免赔。万一老人家滑倒、摔伤扭伤骨折,去医院看诊的费用也能赔偿。因意外事故住院治...
意外险怎么买,买哪个好?
同时还有一些情况,意外险是不予以理赔的,所以在购买时需要提前了解:而意外险的保障范畴,主要有3个:意外身故、意外残疾和意外医疗。1、意外身故意外险最有效的作用就是保障身故,几百块钱就能享有几十万的保障,杠杆率还是很高的。如果是家庭经济支柱,意外身故的保额一定要高,最好涵盖家庭负债、子女的养育费和教...