癌性胸水是渗出液吗
如果患者存在结核病史,则可能是结核性胸膜炎引起的胸水。此时除了常规的胸水检查外,还需进行抗酸染色涂片、培养等特异性检查以明确诊断。在处理癌性胸水时,应注意避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。此外,患者应保持良好的营养状态,可适当进食高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于维持机体的正常生理功能。39健康网(39...
双侧胸水的原因
核心提示:双侧胸水的原因可能是结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。1.结核性胸膜炎结核分枝杆菌感染引起炎症反应双侧胸水的原因可能是结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体病...
拨开胸膜炎“迷雾”——胸腔积液细胞学检查现真相
患者胸部CT提示右侧胸腔积液,血清肿瘤标志物、胸腔积液细胞蜡块结果未见明显异常,不考虑恶性胸腔积液;胸腔积液抗酸染色阴性,胸腔积液结核分枝杆菌核酸检测结果正常,可排除结核性胸膜炎;胸水常规及生化检查提示渗出液,为明确诊断,再次抽取胸腔积液进行细胞学检查。镜下全片有核细胞数量明显增加,油镜下找到典型的狼疮细胞。...
检验科内部MDT,大有可为
结核性胸腔积液(TPE)是结核性胸膜炎最常见的表现形式,常在原发性结核分枝杆菌感染后6-12周[6]形成,主要根据患者的病史、临床表现、影像学和胸水检查以及抗结核治疗反应等做出初步诊断,确诊依靠胸水病原学或者胸膜病理学,而胸水结核菌培养的阳性率仅为31%[7],涂片几乎总是阴性。因此对于既无典型的结核中毒症状和...
病例分享|出现黑色胸腔积液,可能的病因有哪些?
但增强CT仅检测到气胸的轻微进展,无纵隔或皮下气肿。心电图结果呈非特异性。血液检查显示白细胞计数升高(14400个/μL)。C反应蛋白、淀粉酶和脂肪酶水平在正常范围内。鉴于患者因背痛无法休息,因此未行胸腔穿刺。由于出现低热、胸腔积液和背痛,患者因疑似细菌性胸膜炎入院并开始接受抗生素治疗。
一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备
多发生在双肺中下肺野,患者常有咳大量脓痰、咯血病史,薄层CT扫描或碘油支气管造影可助诊断(www.e993.com)2024年11月11日。结核性胸膜炎鉴别结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎为胸膜的早期炎性反应,通常无明显的影像表现;渗出性胸膜炎主要表现为胸腔积液,且胸腔积液可表现为少量或中大量的游离积液,或存在于胸腔任何部...
检验图谱 | 中性分叶核粒细胞、淋巴细胞、不典型淋巴细胞、嗜酸...
a为化脓性胸膜炎胸水标本,大量中性分叶核粒细胞空泡变性;b为气胸胸水标本中性粒细胞,部分标本中性粒细胞无明显空泡,细胞结构和背都很清晰c、d为结核性胸水标本,中性分叶核粒细胞除了变性外,还出现细胞凋亡(箭头指处);e为肺低分化癌所致未找到癌细胞的胸水标本,中性粒细胞多量出现;f为乙肝肝硬化腹水标本(男性患者...
胸积水是怎么回事
核心提示:胸积水可能由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。胸积水可能由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
中年女性大量胸腔积液,详细询问病史,终于找到「真凶」
(5)黄绿色提示结核或类风湿性胸膜炎;(6)脓性提示脓胸。2、根据Light标准区分漏出液和渗出液漏出液考虑以下疾病:充血性心力衰竭、肝硬化与肝性胸腔积液、肾病综合征、腹膜透析、低蛋白血症、肾小球肾炎、上腔静脉阻塞、尿胸等。渗出液考虑以下疾病:肺癌、肺炎、结核、肺结核、真菌感染、结缔组织病累及胸膜、...
《胸腔积液诊断的中国专家共识》17条要点总结:我国患者的病因有...
NAAT特异度高,但敏感度低,阴性结果不足以排除TPE诊断。胸腔积液XpertMTB/RIF诊断结核性胸膜炎具有高特异度(约99%),还可快速准确识别利福平耐药结核,该检测对制定抗结核方案也有一定价值。12、怀疑结核性胸膜炎时,胸膜活检处于何种地位?疑诊结核性胸膜炎而胸腔积液检查未能确诊者,推荐行胸部CT或超声引导下胸膜活检...