指南解读 | 儿童青少年“糖尿病酮症酸中毒”和“高血糖高渗状态...

新指南还指出,部分接受治疗的患儿可能仅存在轻微的血糖升高,此状态称为血糖正常的酮症酸中毒,可能是由饥饿/禁食、低碳水化合物摄入、高脂饮食所引起。另外,虽然钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂在18岁以下儿童患者中的安全性与疗效尚未确定,但SGLT2抑制剂在儿童患者中的不恰当使用也是导致血糖正常的酮症酸中毒的...

术后发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)麻醉思考

经内分泌科会诊,诊断为糖尿病酮症酸中毒。给予大量补液消酮,小剂量胰岛素(0.1u/kg/h)持续静滴控制血糖及抗感染等治疗后患者病情好转,第二日拔管后转回普通病房。糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,常以感染、胰岛素停止使用...

35岁女性突发昏迷,罪魁祸首竟然是糖尿病?医生详解救治原则

如血酮体≥3mmol/L或尿糖和酮体阳性++以上,伴血糖>13.9mmol/L,血pH<7.3或二氧化碳结合力<18mmol/L,只要出现了这些证据,无论有无糖尿病病史,都可诊断为糖尿病酮症酸中毒。聊完了检查,咱们重点聊一下治疗。这也是朋友们最感兴趣的部分。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则为:尽快补液以恢复血容量、纠正失水状...

高钾血症+酮症酸中毒,竟是这个药惹的祸?

一周后患者血钾异常升高至6.92mmol/L。停用盐酸二甲双胍片、卡格列净片,给予小剂量胰岛素连续静脉滴注对症处理,当日血钾恢复正常。2天后再次使用卡格列净后,患者当日恶心、呕吐1次,血钾升高至5.76mmol/L,尿酮体(4+),辅助检查提示糖尿病酮症酸中毒(DKA)。诊断与治疗排除原发疾病及其他药物因素后,考虑高钾血...

肺癌ICPis治疗不当,引起患者酮症酸中毒,用药该“踩油门”还是...

糖尿病酮症酸中毒(DKA)指在各种诱因的作用下,糖尿病患者出现胰岛素明显不足,引起高血糖、高血酮、酮尿、电解质紊乱等病理改变的内科常见急症。检查诊断标准为血糖、尿糖过高。本病例于4月15日测空腹血糖Glu>60mmol/L,电解质Na+130mmol/L,K+8.0mmol/L,Ca+2.48mmol/L,酮体1.96mmol/L,CRP42.6mg/L。

男子喝奶茶口干查出酮症酸中毒,中西医治疗康复,中医如何治好?

医生表示,重度酮症酸中毒的患者并不少见,不少患者就诊时根本不知道自己有糖尿病,更别说注意饮食和控制血糖了(www.e993.com)2024年11月22日。而且很多糖尿病患者没有规范治疗,每年因血糖控制不佳导致酮症酸中毒的比例约6%,酮症约13.5%。糖尿病患者一定要到内分泌专科进行诊治,重视糖尿病饮食及健康生活方式,谨遵医嘱、按时服药,定期监测血糖以及并发...

儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿

临床诊断:1型糖尿病,酮症酸中毒,高脂血症。立即给予生理盐水250ml快速静滴(250ml/h)扩容,滴毕患儿脱水体征仍明显,无尿,续生理盐水100ml静点,滴速降至100ml/h,此时血糖为15.4mmol/L,开辟另一条静脉通路,给正规胰岛素0.1u/(kg·h)输液泵维持静滴降血糖。

多尿、口干、多饮、乏力这些症状竟是糖尿病酮症酸中毒

正常情况下,血中仅含有少量的酮体,为0.03~0.5mmol/L(0.3～5mg/dl)。如果超过这个范围,就称为酮症。而酮体中的乙酰乙酸和β–羟丁酸均为酸性物质,大量的蓄积会消耗体内过多的碱性物质,这样就发生了酮症酸中毒。由于糖尿病患者体内没有足够的胰岛素来帮助葡萄糖进入细胞产生能量。身体这时只能依靠脂肪组织来产生...

主任提问:酸中毒 PH 小于多少需要补碱?怎么补?

糖尿病酮症酸中毒对于糖尿病患者而言,重症肺炎诱发糖尿病酮症酸中毒并不少见。大多数专家一致认为,动脉血pH>7.0的患者不需要接受碳酸氢盐治疗,因为胰岛素和血容量扩充治疗可在很大程度上逆转代谢性酸中毒。故对于血pH>7.0时,不建议常规使用碳酸氢钠[17,26];...

乳酸酸中毒患者的处置

1、患有糖尿病,但多数患者血糖不甚高,没有显著的酮症酸中毒。2、尿和血酸度明显增高,血PH<7.0。3、二氧化碳结合力下降,可降至9mmol/L以下。4、血乳酸>5mmol/L,有时可达35mmol/L(>25mmol/L者大多不治),丙酮酸亦相应增高达0.2～1.5mmol/L,乳酸/丙酮酸≥30∶1。