儿童肺炎支原体肺炎频现,成人感染也不容忽视!
患者入院予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染、止咳化痰等治疗,排除禁忌后于9月12日行气管镜检查,肺泡灌洗液送检NGS提示肺炎支原体感染(见图1),遂改为阿奇霉素联合莫西沙星抗感染治疗。9月18日复查胸部CT左下肺实变较外院CT进展,并出现左侧胸腔积液(见图2),加用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg/d×3d。9月25日复查胸部CT炎症明...
欣声夺人优秀病例展播|新冠感染治疗中的综合管理和个体化治疗
尽管多次检测新冠核酸阴性,但患者仍有发热,进行性呼吸困难,影像持续进展,加用先诺特韦/利托那韦3片,q12h,甲泼尼龙40mg,1/日,血必净,俯卧位。依据肺泡灌洗液结果,调整抗菌素为多黏菌素B,4天后因手麻症状停药,症状好转。图5使用先诺特韦/利托那韦第2盒期间复查胸部CT血气分析结果:FiO245%,pH7.38,...
5岁儿童感染甲流确诊急性坏死性脑病,病死率高达30%
“事实上,甲流并非唯一诱发儿童急性坏死性脑病的因素,很多病毒感染如流感病毒、腺病毒、新冠病毒,甚至肺炎支原体感染都可能进展为急性坏死性脑病。”8月30日,(广东省)南方医科大学南方医院儿科副主任医师蓝淑玲告诉人民日报健康客户端记者,急性坏死性脑病发病率不高,但疾病进展很快、死亡率高。广东佛山5岁儿童确...
关于支原体肺炎,这些事情要知道!
(3)糖皮质激素:针对复杂的或严重的肺炎支原体感染,适当地添加一些糖皮质激素,例如甲泼尼龙和泼尼松,然而,这些药物的持续使用是不建议的,因为它们有可能导致下肢水肿、痤疮、月牙形面部等不良反应。(4)免疫球蛋白:在患有如中枢神经系统疾病、免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病的情况下,丙种球蛋白是一个可行的选择...
一例重症支原体肺炎患儿的个案护理
(3)支原体感染除引起呼吸系统症状外,同时也能引起其他系统的表现,提示免疫因素包括固有免疫及适应性免疫的多个环节在支原体感染的致病中起重要作用。3.治疗方法(1)药物治疗大环内酯类抗菌药物为目前治疗儿童SMPP的首选抗菌药物,包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。
9岁高热1周,支原体肺炎用阿奇霉素、多西环素,都没效怎么办?
▍支原体肺炎,但用药就是没效今天看到一个病例,谈到支原体肺炎的治疗和用药难(www.e993.com)2024年12月19日。心内科医生老马,9岁的儿子高热1周,初期检查后诊断支原体肺炎,静滴阿奇霉素、口服多西环素,用上了甲泼尼龙抗炎,发热、咳嗽依旧,而且孩子浑身没劲,躺床上不动弹,复查肺CT也没好转。他给同学老李医生打电话,纠结用不用喹诺酮类?
应对流感、支原体肺炎,指南和专家共识教你怎么用激素!
ERS/ESICM/ESCMID/ALAT发布的《成人重症社区获得性肺炎的诊断和治疗指南(2023年)》[11]:①对于存在休克的重症CAP患者,我们建议使用糖皮质激素治疗(有条件推荐,证据质量低);②当考虑糖皮质激素治疗时,专家组建议使用甲泼尼龙0.5mg/kg/次,每12小时1次,持续5天。③基于临床试验的常见排除标准,本建议不适用于患有病...
探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?
胸部CT:两肺炎症渗出改变,两下肺部分实变,较02-01片明显进展。结合患者既往抗PD-L1抗体治疗史,考虑免疫治疗相关肺炎可能,合并细菌、真菌、PJ感染不除外,予高流量吸氧,加用甲泼尼龙40mgbidivgtt,同时卡泊芬净70mgd1→50mgqdivgtt,美罗培南1gq8hivgtt,左氧氟沙星0.5gqdivgtt抗感染;...
肌酐高感冒了吃什么药
4.其他:除上述常见情况外,还可遵医嘱服用糖皮质激素类药物,如地塞米松片、甲泼尼龙片等,帮助控制机体免疫反应,从而缓解肌酐高的现象。三、手术治疗一般情况下肌酐高的原因较多,并非所有因素都能通过药物得到较好控制,必要时还需采取手术措施来治疗,但需严格遵循医生意见,避免增加不必要的风险。
治疗支原体肺炎,阿奇+头孢+甲泼尼龙怎么成了主流方案?
3、如果是肺炎支原体感染,添加头孢肯定无效,患儿体温还是下不来,医生最后只能上大招,加甲泼尼龙(一种糖皮质激素)。用了激素,抑制了免疫反应,减少致热原的产生,体温会降至正常;体温一旦正常,患者家属就不再焦虑了,以为是感染控制了。今年刚开始流行支原体肺炎时,医生还会一步步执行上述方案;但后来患者涌现,医生没时...