血小板假性增高——原来是罕见的真菌孢子播散感染
病后至当地县人民医院就诊,提示:HIV抗体初筛阳性,CD4+细胞计数:7个/微升;胸、腹部CT平扫:1.右肺上叶尖段病变:真菌感染可能2.两肺上炎症3.右肺中叶小结节灶4.肝、脾肿大。血常规:白细胞2.8×109/L,血红蛋白84g/L,血小板21×109/Lg;肝功能:AST:916U/L,ALT:144U/L,直接胆红素16.3μmol/L,白蛋白...
王一民医生:误诊是当前非结核分枝杆菌感染诊治中面临的最大问题...
杰洛米·瑞克和理查德·强森描写肺部被鸟型分枝杆菌感染的样子(通常患者只有慢性咳嗽、有些气促、疲倦、和一些不是很特殊的症状)。发现这鸟型分枝杆菌感染常发病在右肺中叶与左肺舌叶,这两处的支气管比较陡直,其分泌物若不是用力咳嗽,不容易清出;可能因此堆积了致病菌与痰,发炎久了就有支气管扩张样变化。分枝杆菌...
典型病例 | 一波三折,终柳暗花明!人工肝治疗肝衰竭合并感染
既往史:饮酒30余年,平均300-500ml/日,折合乙醇量约100-200g/日,否认“高血压、糖尿病、心脏病”病史,否认传染病史,否认手术史及过敏史。查体:神志清楚,对答切题,反应可,皮肤巩膜明显黄染,心肺(-),腹部饱满,全腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。辅助检查:??血生化:...
血培养为条件致病菌的真真假假——一例血培养感染的经过
既往史:平素健康状况差,否认肝炎等传染病史,2013年有肾囊肿病史,于2015年有脑出血病史,具体出血部位不详,当时予以药物保守治疗,左侧肢体乏力,左上肢肌力下降,左下肢走路跛行等脑出血后遗症,无明显饮食、饮水呛咳,可生活自理,同年发现有高血压,最高血压以及服药史均不详,血压监测情况不详;2022年十月再次出血脑出血,出...
济南市传染病医院:糖尿病、肺结核要齐抓共管
提到肺结核,我们可能会联想到弱不禁风、营养不良的学生或老年人,可是37岁的张先生体重170多斤,正当壮年,最近却出现咳嗽、咳痰的症状,而且痰里边还有血丝。到社区医院拍了胸部CT,检查结果让张先生大吃一惊。原来张先生的右肺出现大片的炎症病变,而且还形成了典型的空洞。社区医生立刻让张先生来到济南市传染病...
产下三宝后,宝妈莫名出现“白肺”,医生:可能是被患肺炎的二宝传染
扬子晚报网7月15日讯(通讯员王惠王宇记者朱鼎兆)30岁的吴女士于近日剖腹产下了她的第三个宝宝,正当全家沉浸在喜悦当中时,吴女士开始发热,胸部CT提示其右肺中叶炎症,医生予积极地抗感染等治疗(www.e993.com)2024年11月19日。然而,吴女士病情非但没有好转,反而愈发严重,出现寒战高热,体温最高达40℃,伴胸闷气喘、血氧下降,再次予以复查...
《柳叶刀·传染病》首篇新冠肺炎病例分析:发病3周内 肺部迅速病变
根据其发病第8天的CT影像,两肺可见广泛的磨玻璃影,几乎累及整个下叶、大部分上叶和右肺中叶,“白肺”(肺部显影呈一大片的白色状,一般是肺部被炎症所侵润的表现),并伴有空气支气管造影。论文指出,新冠肺炎患者的胸部CT会显示肺浸润性病变,无症状感染者也会表现出胸部CT成像异常——在发病1-3周内,病变迅速...
反复高热、抗感染后肺 CT 反而加重?mNGS 报告解开谜团!
有右侧胸痛,无明显咳嗽,无咯血,无呼吸困难,在门诊血常规检查示「白细胞7.47×10^9/L;血红蛋白132g/L;血小板341×10^9/L;C反应蛋白(超敏)34.95mg/L↑」胸部CT示:「右肺下叶感染性病变」,予「哌拉西林舒巴坦钠注射液」治疗6天,复查胸部CT示「右肺下叶病变较前相仿」,收住入院进一步...
面对巨大肺大疱,呼吸科医生该如何处理?
2021.06.23胸部CT平扫:1.肺气肿,肺大疱;右肺中叶巨大肺大疱伴部分肺组织膨胀不全;2.两肺上叶陈旧灶,两肺少许纤维灶;3.主动脉钙化。2021.07.13胸部CT平扫:1.右肺大疱减容术后,右侧胸腔积液;2.左侧肺大疱;3.两肺上叶陈旧灶,两肺少许纤维灶;4.主动脉钙化。
《柳叶刀·传染病》首篇新冠病例 CT 大样本分析:发病 3 周内肺部...
根据其发病第8天的CT影像,两肺可见广泛的磨玻璃影,几乎累及整个下叶、大部分上叶和右肺中叶,“白肺”(雷锋网注:肺部显影呈一大片的白色状,一般是肺部被炎症所侵润的表现),并伴有空气支气管造影。论文指出,新冠肺炎患者的胸部CT会显示肺浸润性病变,无症状感染者也会表现出胸部CT成像异常——在发病...