“手术+消融”是多发肺结节好办法,但有一关键点,也有一避坑点

右肺尖两处微小且淡的磨玻璃结节,考虑肺泡上皮增生可能性大,风险低能安全年度随访。右上叶微小且淡的磨玻璃结节,轮廓稍显糊,也以肺泡上皮增生可能性大,但尚需对比,也有少许慢性炎的可能性性;靠后胸壁胸膜下实性微小结节,考虑良性增殖灶或纤维增生结节可能性大,均风险低能安全年度随访。右上叶淡的磨玻璃结节,...

【例证肺凡】舒沃替尼单药一线治疗EGFR ex20ins突变晚期NSCLC...

基本信息及简要病史:患者女性,52岁,接受“左肺上叶癌切除”术后3年,PET/CT检查见:1.肿瘤广泛转移至颈胸腹部多发淋巴结、左侧胸膜、肝脏及T1椎体转移;2.咽淋巴环病变倾向炎性或反应性改变;3.左残肺少许慢性炎症基因检测:EGFRex20ins突变临床诊断:左肺上叶腺癌术后颈胸腹部淋巴结、左侧胸膜、肝脏及T1椎...

出现右肺中叶综合征,可能的病因有哪些?|以影识病

CT扫描显示中叶综合征伴右中叶实变和肺不张(箭头)支气管镜检查能直接窥视病变并进行活检加刷检,是明确肺不张病因的重要手段,临床确诊率较高;同时还可以辅助治疗,通过纤支镜可以发现、取出异物,清除黏脓性分泌物及肉芽组织,并可在镜下给药,改善治疗效果。在条件允许下,可使用球囊扩张、微波、冷冻、高频电刀等方...

探案丨潜伏肺部的“伪装者”

病史特点:患者“不明原因发热”入院,既往右下肺结节(影像提示MT),肺手术病理及病原学提示非结核分枝杆菌感染,术后抗NTM一年,现反复发热,多次随访胸部CT显示右肺术后胸膜增厚伴少量胸水,左下肺斑点斑片灶(报告考虑支扩伴感染),阅片肺部病灶稳定,经验性抗感染治疗无效。需鉴别:慢性低毒力病原体肺炎:患者肺炎病情...

迷雾重重,闭塞性细支气管炎的病因是什么?差点忽略这个|病例分享

图2经支气管冷冻活检的组织病理学特征。A和B,低倍镜下染色的肺组织切片(苏木精-伊红)显示透壁性慢性炎症。高倍镜((insets1and2)显示支气管壁水肿和慢性淋巴细胞炎症(箭头)。病例延续患者继续接受治疗,其症状没有明显改善,但除了呼吸道感染发作期间症状间歇加重外,症状总体稳定。肺量计检查结果保持稳定,...

肺癌应与哪些疾病做鉴别诊断

二、与肺部炎症性疾病做鉴别常见的肺部炎症性疾病包括急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺曲霉菌病等,均可伴有不同程度的咳嗽、咳痰、发热等相关症状(www.e993.com)2024年11月19日。此类疾病的临床特点主要是根据患者病程长短、发病原因等方面综合判断,一般可通过实验室检查、影像学检查等方法辅助诊断。

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

胡红杰:炎性增殖灶是良性病变,一般不需要特别治疗就能够自愈,但单次影像学检查确定的炎性增殖灶需要定期随访,排除有其他性质结节的可能性。男,56岁影像报告:两肺数枚直径约0.2cm-0.3cm的微小结节,较大位于右肺下叶;左肺上叶(薄层79)可见一小空腔影,直径约为0.3cm,边界清;右肺上叶少许条索影伴邻近胸膜增厚...

D-二聚体阴性,这类肺栓塞极易漏诊

由于该患者不符合化疗和免疫治疗的适应症，2019年12月31日选择口服安罗替尼，每日1片，连服2周停1周，早晚监测血压。图6术前CT和术后半年PET-CT手术后半年复查PET-CT（2020年5月21日）提示，右肺中叶斑片条索影及散在磨玻璃密度影，较前新出现；右肺下叶背段少许半片条索影，FDG代谢未见增高，考虑炎性...

“刀下留人”系列之二:这个脑干病变不是炎症,也不是肿瘤

炎症?再次予甲强龙(500mg/d,每5天减半,逐渐减量,症状无好转。入院前1周患者左侧肢体无力较前明显加重,肢体僵直伴震颤,活动时加重,静置时消失,伴视物重影,吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍。外院仍予“甲强龙80mgivgttqd”治疗后症状无好转,为进一步诊治以“脑干占位性病变淋巴瘤?炎症?”收入我科。患病以来...

肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界

与肺癌发生有关的其他因素还包括营养及膳食、体育锻炼、免疫状态、雌激素水平、感染(人类免疫缺陷病毒、人乳头瘤病毒)、肺部慢性炎症、经济文化水平等,但其与肺癌的关联尚存在争议,需要进一步研究评价。(二)高危人群的筛查。在高危人群中开展肺癌筛查有益于发现早期肺癌,提高肺癌的生存率。低剂量螺旋CT发现早期...