NRN重磅综述|肺动脉高压与慢性肾病:患病率、病理生理学及预后
左心室收缩功能受损导致心输出量减少,平均动脉压进一步降低,过度激活RAAS,导致循环肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮增加(图1)。RAAS的过度激活反过来又增强了钠和水的重吸收,远端小管(导致低钾血症)处的钾排泄,最终导致血管充血,导致全身血管阻力增加。图1|左心-心肾综合征的经典病理生理学。(1)左心室功能障碍引发...
高血压五项检测:守护您的血管健康|治疗|肾上腺|继发性|高血压患者...
肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮三者是一个相连的作用系统,称为RAAS系统,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定,所以检测RAAS指标对高血压的诊断有重要的意义。机体应激时,通过HPA轴释放促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),后者使垂体释放促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH作用于肾上腺...
肾心对话|慢性肾脏病特异性心血管疾病的新视角
PRRs的激活改变了转录因子的活性,诱导促炎细胞因子[(以NF-κB和激活蛋白-1(AP1)为例]或抗炎通路[(以Nrf2为例)]的表达,减少氧化应激,诱导过氧化氢酶和超氧化物歧化酶等抗氧化酶的表达,直接调节促炎NF-κB靶基因的表达。图3:炎症是心肾综合征(CRS)分子机制的基础。固有和适应性免疫系统由多...
一例年轻高血压患者的诊断与思考—继发性高血压之肾动脉狭窄
从实验室角度分析,肾动脉狭窄引起肾脏缺血,肾血流量和肾内压降低,反馈性刺激肾小球旁器细胞分泌肾素,从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),最终导致醛固酮分泌增加,醛固酮发挥保钠保水排钾的作用,引起高血压。检测肾素、血管紧张素、醛固酮(RAAS系统卧立位实验)有助于肾动脉狭窄的筛查。由此可见,高血压为一种临...
治了15年,血压仍高达150mmHg,真相却是……
口服卡托普利50mg,立位/坐位2小时,前后测定醛固酮、肾素、皮质醇;口服卡托普利2小时后,醛固酮降低<30%为阳性。患者行盐水负荷试验,结果提示:患者输注盐水后醛固酮大于100pg/ml(相当于10ng/dl),故诊断明确:原发性醛固酮增多症。下一步,需行醛固酮增多的定位诊断。
教你看体检报告之心功能(2)|血管|肾素|血清|血浆|肾上腺|醛固酮...
卧位是清晨起床空腹或空腹平卧2小时,可在6:00~8:00抽取基础态血标本,然后给药或直接活动,保持立位2小时(可以走动),即坐取激发态血标本(www.e993.com)2024年10月27日。肾素活性、血管紧张素和醛固酮的生物参考区间是多少?(1)PRA普食卧位:0.05~0.79ng/ml;普食立位:0.93~6.56ng/ml。
一文带你了解高血压五项!|高血压|肾上腺|醛固酮|激素|-健康界
高血压五项应采集静脉血进行检测,采血分为立位和卧位两种体位,必须严格按要求进行采集,采血后尽量当天完成检测,如不能当天检测,及时分离血浆至离心管中,于–20°C保存。高血压是人类最常见的心血管系统疾病,是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的重要危险因素,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和...
高血压五项项目介绍!|高血压|检测|患者|血压|-健康界
高血压五项应采集静脉血进行检测,采血分为立位和卧位两种体位,必须严格按要求进行采集,采血后尽量当天完成检测,如不能当天检测,及时分离血浆至离心管中,于–20°C保存。考虑到门诊、住院病人的情况,建议:门诊病人-立位,住院病人-卧位采集(也可分别采集卧位、立位进行比较)。
护士,查高血压五项为什么要这么麻烦,要卧床多久?站多久?
人体从卧位改变为立位时回心血量减少,RASS系统被激活,血醛固酮会受影响出现增高现象,但是醛固酮瘤或原醛患者即使改变体位或者用药很难激活RASS,故卧立位试验有助于鉴别诊断。标本采集注意事项:1.高血压五项卧立位检测是一项特殊抽血检查,整个过程需要患者积极配合,所以采集前应评估患者肢体活动能力并向患者做好解释...
高血压的根本性疗法问世,或可解决至少25%人群的血压问题!
高血压病的发生发展与交感神经系统亢进、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS)激活、肾脏排泄功能障碍、血管内皮损害、胰岛素抵抗及家族遗传等多种因素相关。目前,高血压的治疗仍以药物治疗为主,已上市的抗高血压药物主要包括利尿剂、钙离子通道阻滞剂(Calciumchannelblockers,CCB)、...