颅内感染,如何选用抗生素?穿透“血脑屏障”是选药关键!
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、利福喷汀均可透过血脑屏障,利福平在脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度会有所增加。乙胺丁醇不易透过血脑屏障,但脑膜炎时脑脊液中的浓度约为血药浓度的15-40%。C.磷霉素可透过血脑屏障,炎症时可达到血药浓度的50%以上。细菌性脑炎的药物选择脑必须根据抗菌药物的药动学、作用机制、...
异烟肼的治疗作用
异烟肼可以透过血脑屏障,在一定程度上减少结核杆菌对中枢神经系统的损害。4.麻风病治疗异烟肼能有效抑制麻风杆菌的繁殖,故可用于麻风病的治疗。5.利福平耐药结核病治疗异烟肼对于利福平耐药的结核病菌株仍然敏感,可作为替代药物使用。在使用异烟肼进行治疗期间,应注意监测肝功能,避免与其他肝脏毒性药物同时使用。患者...
肺结核药引起咽喉炎
链霉素可以透过血脑屏障,对听神经产生选择性的毒性作用,使螺旋器毛细胞变性坏死,导致听力减退或丧失。患者应定期进行听力测试,以便早期发现并预防链霉素引起的耳毒性。针对药物引起的咽喉炎,在治疗期间,患者应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,促进身体恢复。必要时,可以在医生指导下完善痰培养、肝肾功能检查以及血液生...
利福平能治疗脑梗吗
利福平可以透过血脑屏障,达到杀菌作用,还可以起到抗结核治疗的作用。临床上常用利福平治疗结核性脑炎,主要通过抑制结核分枝杆菌在体内的繁殖,从而起到治疗作用。利福平可以治疗脑梗,利福平是一种抗结核药物,常用来治疗结核性脑炎。利福平可以透过血脑屏障,达到杀菌作用,还可以起到抗结核治疗的作用。临床上常用利福平治疗结...
讲讲那些可以透过血脑屏障的药物
第一类,无论脑膜是否有炎症均易透过血脑屏障,这一类药一般均具有较高的脂溶性,如磺胺类、硝基咪唑类、喹诺酮类、氯霉素以及利福平等。第二类,脑膜炎症时,药物血脑屏障通透性明显增加并产生明显的抗菌效果,这一类抗菌药的种类较多,如青霉素类、头孢呋辛、第三、四代头孢菌素类,单环β-内酰胺类、碳青霉烯类以及糖...
科普| 抗结核病的常用药物,您了解多少?
吡嗪酰胺:有独特的杀灭菌作用,能够杀灭巨噬细胞内尤其是酸性环境中的结核杆菌(www.e993.com)2024年9月19日。在6个月标准短程化疗中,吡嗪酰胺与异烟肼、利福平联合用药是第三个不可缺的重要药物。乙胺丁醇:通过抑制结核菌RNA发挥抑菌作用,只对生长繁殖期的结核分枝杆菌有效,耐药速度较慢,但不易透过血脑屏障。
颅内感染如何选用药物?看这一篇就够了
中枢神经系统(CNS)感染指各种病原体包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等侵犯中枢神经系统实质、脑膜、血管引起的急慢性疾病。CNS因存在血脑屏障,在治疗感染时需要评估药物能否通过血脑屏障()。本文通过总结美国霍普金斯抗感染药物指南,整理出中枢神经系统感染性疾病的治疗要点。
这些晚期癌症患者有救了!吃对靶向药肿瘤神奇消失
1、针对血脑屏障限制克唑替尼的血脑屏障透过性差,这使得颅内的高速公路一直畅通无阻,因此患者表现为部分原发灶控制较好,但因脑转移而出现耐药。这种情况可以考虑更换血脑屏障透过性更好的ALK抑制剂,它们的药物结构在克唑替尼的基础上进行了优化,如分子量更低、血脑屏障外排更少和脂溶性更好等,这使得药物分子...
颅内感染药物治疗的研究进展|患者|感染|药物|治疗|万古霉素|-健康界
随着抗菌药物耐药率的逐年上升和血脑屏障作用,颅内感染治疗问题较难攻克,关键取决于药物是否能透过血脑屏障及脑脊液中的浓度。替加环素、多黏菌素及β-内酰胺类,特别是头孢菌素类和青霉素类,由于其亲水性和耐药性,其在脑脊液中浓度减少,效果不佳,氟喹诺酮类(如莫西沙星、抗结核药物以及利奈唑类药物,在脑脊液中能...
神经外科中枢神经系统感染诊治中国专家共识(2021 版)
目前,能够透过血脑屏障或在脑脊液中达到较高浓度的抗菌药不多,在没有病原学证据支持的情况下,如何经验性应用抗菌药?近年在神经系统重症感染的患者中,耐药菌较为常见,这使得临床医生在使用抗菌药时面临选择困难。有鉴于此,本文组织国内神经外科、神经重症、感染科及临床药学等多学科相关专家,在复习国内外文献的基础上...