常用护理诊断与护理措施

1、发热病人可通过温水擦浴或药物保持体温低于38.4℃,保持较低的室温;如果体温极高,可在动脉处放置冰袋降温;2、针对消化道引流的病人,用生理盐水冲洗胃管,保持电解质平衡,经常给予口腔护理;3、健康教育:避免突然暴露或或多暴露在过热、阳光的环境中或过多运动;在炎热天气中增加液体摄入;4、腹泻呕吐病人保证液体...

各个系统常见病例护理诊断汇总,你一定会用到!

护理诊断/问题:①清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。②体温过高与慢支并发感染有关。02阻塞性肺气肿病例病人,男,69岁,吸烟40年,反复咳嗽、咳痰30年,每年发作持续超过3个月。近5年开始出现呼吸困难。2天前开始发热,咳黄粘痰,痰不易咳出,喘息加重。体检:体温38.6℃,脉搏102次/分,呼...

临床| 20个常用的护理诊断,你的护理记录不用愁了!

⑵在病人睡眠时关闭门窗,拉上窗帘。夜间睡眠时使用壁灯。⑶保持病室内温度适宜,盖被舒适。2.尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡方式。3.建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。4.有计划的安排好护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。5.提供促进睡眠的措施,如:⑴睡前减少活动量。⑵睡前避免喝咖啡或...

营养失调的护理诊断

1、发热病人可通过温水擦浴或药物保持体温低于38.4?,保持较低的室温;如果体温极高,可在动脉处放置冰袋降温;2、针对消化道引流的病人,用生理盐水冲洗胃管,保持电解质平衡,经常给予口腔护理;3、健康教育:避免突然暴露或或多暴露在过热、阳光的环境中或过多运动;在炎热天气中增加液体摄入...

糖尿病酮症酸中毒病人的护理查房

加强基础护理及时清洁皮肤、口腔、预防压疮和继发感染;昏迷者给予吸氧,定时翻身;烦躁者给予安全保护。护理诊断1.低效性呼吸型态(深大呼吸)与酮症酸中毒有关;2.发热可能与肺部感染、泌尿系统感染有关;3.急性尿潴留可能与神经源性膀胱、前列腺增生有关;...

血液透析用中心静脉导管的护理

4、患者神志清楚、治疗护理配合程度一般04护理诊断1、血流量不足:与导管栓塞或导管位置不当、导管变形有关2、导管栓塞:与患者血液粘稠度过高及封管方法不当有关3、潜在并发症:发生导管相关感染、心功能不全、有受伤的危险4、活动无耐力:与贫血、水、电解质和酸碱平衡紊乱有关...

医院护理三基考试试题及答案

18.护理诊断中“S”的含义是:A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征答案:D19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白答案:D20.护理理念的基本要素是:A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病...

【11.17每日一练】2019护士/护师/主管/副高/高级

答案:E解析:血压为提示循环血量及心功能的指标,感染患者应该观察体温的变化(E错,为本题正确答案);进行静脉输液操作时应该询问患者有无发热等不适主诉(A对);输液时应该检查针头是否堵塞,针头和输液器是否连接紧密,输液瓶内的溶液量(BCD对)。3、王女士,63岁。诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而...