心脏支架集采从1.3万降到了700;现在又涨回去了?医保报销更少了

比如说心脏支架,是医保目录内的项目,但是有集采的700元支架,那么医保对心脏支架的报销只能报销700元以内的,超过700元的算超限价需自费。假如同样使用1万元的心脏支架,集采前可能医保可以报销70%,报销7000元,而集采后,同样报销70%,却只能报销700元的70%是490元,其余的9500元都是超限价自费。所以综合下来集采后医保...

国家医保局披露细节:除了心脉医疗,其他企业都降价了

主动脉支架在广东、上海等地是可以医保报销的,况且即使医保不予报销的种植牙,国家医保局都组织过全国集采。国家医保局的“三定方案”中明确规定,医保部门制定药品、医用耗材和医疗服务的价格。无论是进口还是国产的表现,衬托着心脉医疗表现得格格不入。国家医保局问询的焦点也就从产品价格问题很自然地转向终端价格和出...

报销额度?具体病种?医保“门特”新政问答来了

4.参保人员因急救抢救在非选定定点医疗机构发生的当次门特政策范围内医疗费用,按市内同级别定点医疗机构支付比例支付。5.参保人员自行选定市外定点医疗机构发生的门特政策范围内医疗费用,支付比例在市内同级别定点医疗机构标准的基础上降低20个百分点。Q8家庭医生签约可以报销多少,签约后会影响到其他医院就诊报销吗?

文字实录-厦门市人民政府门户网站

按照现行医保就医和报销政策,异地就医时患者按就医地医保目录确定医保支付范围,按患者参保地报销政策确定统筹与自付比例,患者刷卡结算时,由两地医保系统线上自动计算金额。简单说,在厦门就医可以用厦门的医保目录品种,刷卡结算时由厦门和泉州的医保系统自动计算统筹和自付金额。李女士(网友)我是泉州的医保卡,在厦门的...

襄阳市医疗保障局关于加强基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知

(五)做好脑瘫病种门诊待遇政策衔接。脑瘫病种最高支付限额、报销比例等待遇政策暂不做调整。五、工作要求各县(市、区)、开发区医疗保障部门要高度重视此次门诊慢特病保障制度的调整,加大对医保部门经办人员、医疗机构人员的培训力度,确保参保群众按规定及时享受门诊慢特病待遇。要充分调动各方面资源和力量,多渠道、...

黄冈市基本医疗保险待遇政策简表(2023年)

因发生高额医疗费用导致家庭生活出现严重的城乡居民和困难职工,被认定为医疗救助对象的,由医保部门对其身份认定前12个月内住院医疗费用经基本医保、大病保险报销后,政策范围内个人自付费用采取依申请救助方式予以一次性救助,救助标准为政策范围内个人自付医疗费用累计在1万元以上的部分按65%给予一次性救助,救助限额为5万元...

重磅!2024年中国及31省市心脏起搏器行业政策汇总及解读(全)心脏...

5、心脏起搏器行业医保政策汇总及解读——报销方式:多使用最高支付限额报销方式与冠脉支架等医疗器械按比例报销的方式不同,我国心脏起搏器使用最高支付限额。以北京为例,心脏起搏器的报销标准是单腔每套最高可报销25200元、双腔及三腔每套为32400元,临时每套为10800元,超过最高限额部分由患者自付。总体来看,6、7...

河北省政府新闻办“河北省深化医保改革 推进医保服务便民利民...

同时,不再提高起付线、降低报销比例,实行同级别医疗机构同比例待遇政策,发生的基本医保、大病保险和个人账户费用均可直接结算,真正实现了“省内就医无异地”。三、深化区域协同,实现京津冀优质医疗资源互认共享2019年6月,京津冀三地政府签署《京津冀医疗保障协同发展合作协议》,我省先后将北京、天津各15...

河北举行深化医保改革 推进医保服务便民利民新闻发布会

同时,不再提高起付线、降低报销比例,实行同级别医疗机构同比例待遇政策,发生的基本医保、大病保险和个人账户费用均可直接结算,真正实现了“省内就医无异地”。三、深化区域协同,实现京津冀优质医疗资源互认共享2019年6月,京津冀三地政府签署《京津冀医疗保障协同发展合作协议》,我省先后将北京、天津各15家优质特色...

国家医保局:城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达70%左右

会上,国家医疗保障局局长胡静林介绍,国家医保局组建5年以来,坚持稳字当头,健全世界最大的基本医疗保障网。2018-2022年,全国人口参保率稳定在95%左右,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,医保助力近1000万户贫困居民成功脱贫。基本医疗...