病历上有病史商业保险拒保,患者指责医生瞎写,住院签字又多一个!
笔者认为,对于主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史这些内容,医生必须真实记录,确实需要患者确认签字。因为这些内容是患者或家属提供的,是出自患者或家属之口,患者或家属需要对自己提供的资料负责,那么确认签字也就有其合理性了。
震撼!住院签字又多一个!因病历写有病史,商业保险拒保,患者指责...
11月1日,北京某医院知名血管外科医生透露,他们医院现在又多了一项患者确认签字,即:患者入院时,医生询问病史,问患者此前都有什么已知的疾病,问完以后医生要记录下来,形成书面文字,专门做成一个文件,交给患者通通都要签字确认。之所以要对患者的口述病史专门做成一个文件并确认签字,是因为近期发生的两个事件。据介绍...
患者留置胃管时吸入呕吐物窒息死亡:医院被鉴定有过错,家属起诉
病历显示,患者入院时神志清醒,“精神软”,鉴别诊断为:肠梗阻、幽门梗阻或急性胰腺炎。张女士说,她清楚父亲的病症并无生命危险,但到了当天下午情况急转直下。其母亲吃完饭回到病房时,看到两名护士正在给父亲插胃管,主治医生也在边上,但父亲面色苍白,烦躁不安,头边都是呕吐物。母亲走近时,父亲抓住了她的左手。
拒改病历被患者投诉,科主任:只能你道歉了
真正让我选择暂时离开临床的导火索是「医患关系」。有次,某位患者要求修改主诉(乳腺结节)中的患病时间,目的是为了报销商业保险。当时病例已经签过字了无法修改,这就是赤裸裸的骗保啊!我当然选择拒绝。但患者不依不饶,还扬言要投诉我。后来围观的病人越来越多,无奈之下只能让科主任出面平息,让我向患者道歉。这...
患者吐槽:复印病历4毛一张,医院靠这个挣钱吗?
其实,按照物价部门要求,病历复印的标准都需要进行公示,只要公示且符合地方出台的收费标准及规范,都是合规的。有些地区的医院还实行首份病案复印免费的规定,对于患者来说非常友好,并不存在乱收费的情况。更有医院相关人员表示:“如果你是商业保险报销需要,通常只需要首页、入院记录、出院小结、诊断证明书、国家...
索要病历收费,复印一本病案近百元!患者质疑:额外收费不合理
“现在只要打印病历,就额外收钱,其实这并没有多少合理性,患者索要病历是诊疗的一个环节,按理来说这个复印费就是包含在整体开支里面的,是医院本就应该免费发放的病情资料(www.e993.com)2024年12月20日。病人住了十几天院,治愈后难道让他空着手回去吗?肯定要给一个住院经历的证明和总结,这就是病历病案,这个东西是不能额外再收费的。”...
肿瘤患者实用小工具——Ai病历夹
打开Ai病历夹小程序,拍照即可上传病历。系统会自动读取图片生成文字,帮您免去手动输入的繁琐。上传的内容会在云端安全存储,不用担心病历遗失或损坏,随时都能方便查阅。转院或者复诊时,直接给医生看;患者也可以通过此方式进长期的疾病自我管理。ps:Ai病历夹是我们良医汇互联网医院注册上线,符合国家规定,均设置隐私授权。
患者休克后医院篡改病历 被罚15万 医疗诚信警钟再响
具体而言,医院的违规行为包括未经授权修改患者病历中的过敏史记录,未遵循医疗质量管理制度和病历填写规范,未能正确封存病历资料,未充分告知患者治疗措施,以及安排卫生技术人员执行非本专业医疗任务。调查始于2024年4月,基于上级转来的投诉材料,石家庄市卫健委发现该院违反了《医疗纠纷预防和处理条例》及《医疗事故处理条例》...
法治在线丨私自调取患者病历,承担何种责任?
其中,申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书。法官认为,本案中,王女士向医院申请调取病历资料时,仅提供了王女士本人的身份证,这并不符合案涉医院应当受理并提供病历复印件的法定条件。北京市第三中级人民法院民一庭庭长陈晓东:王女士...
患者去世,家属报警,可封存病历却发现没有手术记录……最终,医院被...
《病历书写基本规范》中有明确的规定,入院记录应于患者入院后24小时内完成;首次病程记录应于患者入院后8小时内完成;主治(或以上)医师首次查房记录应于患者入院后48小时内完成;因抢救急危重症患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间;术后第一次病程记录于手术后即时完成...