病历上有病史商业保险拒保,患者指责医生瞎写,住院签字又多一个!
笔者认为,对于主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史这些内容,医生必须真实记录,确实需要患者确认签字。因为这些内容是患者或家属提供的,是出自患者或家属之口,患者或家属需要对自己提供的资料负责,那么确认签字也就有其合理性了。
拒改病历被患者投诉,科主任:只能你道歉了
真正让我选择暂时离开临床的导火索是「医患关系」。有次,某位患者要求修改主诉(乳腺结节)中的患病时间,目的是为了报销商业保险。当时病例已经签过字了无法修改,这就是赤裸裸的骗保啊!我当然选择拒绝。但患者不依不饶,还扬言要投诉我。后来围观的病人越来越多,无奈之下只能让科主任出面平息,让我向患者道歉。这...
索要病历收费,复印一本病案近百元!患者质疑:额外收费不合理
肯定要给一个住院经历的证明和总结,这就是病历病案,这个东西是不能额外再收费的。”“就比如患者交了日常住院费,病房里的电费和水费就不能再交;患者交了护理费,打针和换药的费用就不能再交。同样的,患者住院时交了挂号费,出院时就应该免费获得一份病案,这叫有始有终,这才符合逻辑!如果患者还想要第二份病案...
患者吐槽:复印病历4毛一张,医院靠这个挣钱吗?
先来确认一下,如今医院给患者打印病历病案到底收不收钱?答案是肯定的。1、病案复印收费的相关规定。《医疗机构病历管理规定(2013版)》第二十三条规定:医疗机构复制病历资料,可以按照规定收取工本费。2018版《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定:患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病...
法治在线丨私自调取患者病历,承担何种责任?
病历资料可以说与患者密切相关,且具有身份上的可识别性,属于患者的敏感个人信息和私密信息。一方面,对于人们来说,应当尊重他人的个人信息权益和隐私权,而另一方面,作为专业的医疗机构,医院更应当对病历资料等负有严格管理、保存、保密的义务,让患者的信息得到应有的保护。
患者去世,家属报警,可封存病历却发现没有手术记录……最终,医院被...
根据提供的资料,患者解大便后突感气促、呼吸困难,继而迅速出现神志不清、血压下降至不能测到、心跳呼吸停止,床边B超提示心包积液,故临床推断为左心室破裂导致急性心脏压塞死亡(www.e993.com)2024年12月20日。3.医方存在病历书写不规范的过错。根据2010年卫生部颁发的《病历书写基本规范》,手术记录应当在术后24小时内完成,但患者死亡距离手术已...
0.2元的困惑 医院打印病历该不该收费
一名重庆市三甲医院医生说,多年前去医院打印病历不要钱,但后来有患者反复打印,复印纸张、油墨也是花钱买的,收费是为了杜绝浪费。事实上,并不是所有的医院都额外收取病案打印费。有网友反映,他去某地同济医院看病,不管是住院还是门诊,第一份病案在自助机上可以打印,是免费的,如果你需要更多份,那就得到病案室去交钱...
【普法强基】私自调取患者病历,调取人和医院是否构成侵权?
某医院作为专业的医疗机构,对于调取患者病历资料应提供的身份证明及相关授权手续应是明知的,而其仅凭王某本人的身份证,就将老徐的病历资料直接提供给王某,其行为不符合相关规定,明显存在过失。王某作为心智成熟的自然人,应知晓老徐的病历资料属于老徐本人的医疗健康信息,与老徐本人密切相关,如其确系需要将其作为证据提交...
医疗纠纷知识56:医院拒不给提供电子病历数据怎么办?
1.了解相关法规:首先,需要了解国家对于电子病历管理的相关规定。根据《电子病历系统功能规范(试行)》,医疗机构有责任妥善保管电子病历资料,并且应当为患者提供电子病历的复制服务。2.向医院提出正式请求:患者或其代理人可以正式向医院提出获取电子病历数据的请求。如果医院仍然拒绝,可以询问拒绝的具体原因,并要求医院提...
原发性肝癌多发病灶的患者,一定要警惕存在肝内胆管细胞癌的可能性...
一、病历摘要患者男,40岁,主因“肝细胞癌术后5个月,发现左肝占位1个月”就诊。现病史:患者于入院前5个月因“肝癌”在外院行右肝肿瘤切除术,术后病理为中高分化肝细胞癌。入院前2周在手术医院行增强CT检查提示肝左叶外侧段低密度占位,考虑肝内转移灶。为进一步诊治以“肝细胞癌术后复发”收住我院。既往...