超百名药代、大区经理、地区总监卷入!单价上万元肺癌神药背后...

单价上万元肺癌神药背后,万亿规模药企骗保窝案大调查核心提示:1、2021年以来,阿斯利康深圳、福建、上海等地陆续爆发肺癌神药泰瑞沙骗保窝案,一线药代中有人通过P图、与检测公司员工合作等方式篡改患者基因检测报告,以获取医保报销。2、泰瑞沙价格高昂,纳入医保后,除了EGFRT790M检测阳性患者之外,还有部分患者符合药物其...

医疗-虎嗅网

中国医保主要有2种类型,职工医保和城乡居民医保,前者报销比例一般为85%,后者不同地区报销比例差距较大,在55%到80%之间。此外,大部分统筹地区把血友病纳入了门诊大病报销,由医保统筹基金支付。2023年中国劳动和社会保障科学研究院发布的《罕见病医疗保障机制研究:以血友病为例》指出,大病报销方面,各地区的报销限额平均...

珠海“肺康卫士”来了!助力肺癌防范,这些人可100%报销

“符合服务享受条件的被保险人，可享受‘肺康卫士’项目约定的健康管理服务，服务费用由‘大爱无疆’项目支付100%，从‘大爱无疆’项目累计结余资金中支出，被保险人个人无需支付。”珠海市医疗保障局副局长肖钰娟、珠海市科技创新局副局长卓颖强、珠海市金湾区卫生健康局四级调研员柳金如、中国人寿保险股份有限公司...

大病医疗,压垮普通人的最后一根稻草

再说“免赔额”,免赔额即是理赔门槛,好比普通医保的起付线,意思就是只有医保报完、自费超过免赔额的部分才能报销,也就是说,免赔额越低,对于普通人来说,报销的门槛就越低。最后,百万医疗险都有比较清楚的投保健康要求,通常要求投保人如实做“健康告知”。如今在互联网时代,拿起手机,对照着“健康告知”自己去...

今年!新增8种门诊慢性病医保能报销,比例最高95%,门槛费取消了

即便是居民医保，在基层医疗机构的报销比例也能够达到90%，当然了一些疾病在基层医疗机构无法治疗和控制的，需要到二级以上医疗机构就医的，报销比例就会相应更低一些，但是也可以达到80%左右。这意味着，患者在就医过程中产生的医疗费用，大部分将得到医保的覆盖，从而大大减轻患者的经济压力。此外，取消门槛费也是此次...

警惕!平时无任何症状,男子确诊癌症!人过中年,这些事要特别重视!

最终钱先生想起了当初几百元买了“沪惠保”,最终成功报销了50万元!在医生的帮助和CAR-T疗法的作用下,钱先生目前已经回归到正常人的生活,复查了两次都是非常好的结果(www.e993.com)2024年11月24日。每年参保期过后,总有朋友留言问询是否还可以参保“沪惠保”。因为“沪惠保”每年只有一个参保期,错过是无法补缴的。为了尽可能让更多朋友参保成功...

96万人次受益,10~20岁年龄段获赔额最高,江苏医惠保最新理赔报告出炉

获赔用户中年龄最小的不满1月,最大的达到102周岁,这充分体现了江苏医惠保1号对全龄段人群的全面保障,无论是年幼的孩子还是年长的老人,都能在这份保险的呵护下安心生活。白血病、肺癌、食管癌赔付额最高28岁的万先生去年因为白血病花去医疗费用153.02万元,医保报销84.28万元后“江苏医惠保1号”赔付42.98万元,个人...

从70万一针降至3.3万,越来越多高价药纳入医保目录,全面狙击癌细胞...

命运的转机发生在2021年的11月——这甚至不能称之为“命运”,因为一切都是人为的力量,国家一直都在关注罕见病无药可用、仅有高价药人群的问题——特效药经过谈判,从70万一针的“天价药”,降至3.3万元左右,纳入医保药品目录中。再加上医保报销和补助,如今李女士的孩子一年的用药负担从400万/年下降到3万/年。

深圳新医保办法助推医疗保障事业高质量发展

深圳医保待遇全面提升,通过提高千元以上医用材料报销比例、新增国家谈判药品单独支付待遇等,住院费用医保实际报销比例达90.7%、居全国前列;普通门诊年度报销额度也大幅提高,目前职工医保一档最高达11532元、职工医保二档和居民医保达2471元;还取消了医保个人账户使用门槛线,医保卡只要有余额就能用,对参保人的保障更加到位...

刘谦4年前筛查发现肺结节,今年竟成肺癌,能治愈吗?

而早期肺癌外科手术，有医保报销也就自付几万块，5年生存率70-90%。早筛早诊早治，保命又保钱。LDCT检查本身费用也不高，全国不同地区，不同医院价格不一，但平均来说就是数百块的事，最多不超过1000块。LDCT肺部筛查也是最简单的检查之一，不需要吃药，也不需要打针，只需你在进行胸部扫描时必须屏住呼吸至少...