【等级医院评审应知应会】药事管理——抗菌药物管理篇
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。1、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物;2、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的...
抗菌药物临床应用管理100问(附答案)
37.计算门诊抗菌药物使用率时同期就诊总人次无法统计怎么办?38.《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中规定急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,急诊患者处方的范围如何界定?39.如何计算医疗机构抗菌药物使用强度?在计算抗菌药物使用强度时分母是同期收治患者(人天)数还是同期出院患者(人天)数?41.如何计算...
...感染治疗的误区之:器官移植术后,无症状菌尿,是否需要抗菌药物...
在同种异体排斥或功能障碍、住院或死亡率方面没有显著差异,而抗生素耐药性在ASB治疗中更常见。2.2021澳大利亚多中心RCT:199名KTRsASB,肾移植后≥2个月。与不使用抗生素相比,10天的ASB抗生素治疗并没有减少有症状UTI的发生(p=0.49)。在随后出现细菌尿症的KTRs中,接受抗生素治疗组的细菌更容易对临床相关抗生素...
大模型上岗三甲医院,给每个医生都配个“病历质控助手”
像这样的实际应用效果还可以从某省级病案管理质量控制中心的病历质控监测指标看出。方案在该省某医院落地后,病案首页质量相关的主要诊断编码正确率从78%提升至97%、病历文书的手术相关记录完整率从92%提升至99%、CT/MRI检查记录完整率从81%提升至90%、抗菌药物使用记录符合率从82%提升至91%,不合格复制病历发生率则...
年会笔记丨乔甫:血液透析相关事件监测及防控
对于转院患者转院前抗菌药物使用也包括在内。仍遵循21天原则,即从一个疗程结束到第二个疗程开始至少间隔21天才算单独的透析事件,不论中间是否更换抗菌药物。(二)血培养阳性门诊病人或入院后一个日历日内采集标本的所有阳性血培养,入院后一个日历日包括入院当日或次日,无论是否怀疑感染或者是否认为感染与血液透析...
宁夏回族自治区医疗保障局 宁夏回族自治区人力资源和社会保障
在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对该抗菌药物的敏感性,在获得以上药敏结果之前可以先使用该抗菌药物进行治疗,得到药敏结果后再选择进行针对病原菌的治疗.在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现....
年轻小伙术后长期驻留ICU,多番发热,CRKP血流感染?影响预后、困扰...
MDR-GNB颅内感染→多粘菌素静脉使用+局部使用?一张培养单在手,如何区分感染责任菌还是污染菌株/定植菌株?这是每位医生几乎天天都要面对的问题。对于污染菌株/定植菌株,使用抗菌药物就是不合理,对患者有害无益。对于感染责任菌,就需要及时给予合适的抗菌方案。因此,提升感染诊治能力,避免「治菌」不治病是临床大夫...
儿童常见禁/慎用药超全汇总,吐血整理!
18岁以下儿童限制性使用。在动物实验中对幼年动物负重关节的软骨发育有损伤性改变,呈剂量和疗程依赖性,但尚无可循的人体直接证据,因此原则上避免用于18岁以下未成年儿童。针对广泛耐药的革兰阴性杆菌感染、吸入性炭疽病、霍乱、大环内酯类抗菌药物耐药肺炎支原体肺炎者,无其它低毒高效的抗菌药物可供使用时,可权衡利弊...
吃完有些药后,不能见光
1.部分抗菌药物光毒性反应发生率较高的是喹诺酮类,药名中带有“沙星”类的药物,引起光过敏反应和药物本身的结构有关。引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。
烧伤后一定要吃消炎药、挂水吗?
轻度的小面积烧伤临床我们多使用局部抗菌药物来处理,没有必要全身应用抗菌药物。常用的局部抗菌药物有碘伏、苯扎氯铵溶液、磺胺嘧啶银软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等;深度烧伤除局部使用抗菌药物外,我们还会综合病人临床表现决定是否口服或静脉使用抗菌药物。