揭秘医保灵魂砍价军师团:三个专家组测算推荐价交给谈判专家
医保基金测算组负责计算药品纳入医保药品目录是不是有足够的钱支付。综合三个专家组测算的推荐价格后,才最终形成谈判人员在现场打开的信封里写着的“底价”。神秘人物爆料医保谈判遇“险”记节目现场,一位曾经参与过2021年医保谈判的工作人员,分享了一段“魔幻”经历。2021年的一天,她突然接到一通陌生来电,对方直...
从15元到5.39元,医保谈判“灵魂砍价”背后是寻找“多赢”的平衡点
不光是药品和医保底价,为保证公平、公正,连参与谈判的专家也是“临时”决定。四次参与国家医保谈判的上海市医保局监督检查所所长龚波介绍,参与谈判的医保专家每年由各省级医保部门推荐,形成一个专家库,国家医保局按照既定的程序和要求,在专家库中利用专门的软件随机抽取产生。1分和1万的拉锯,方向都是一致的图源...
医保谈判的“信封价”是如何得出的
所谓医保谈判,是指医保方代表参保人利益与企业就某个创新药品种开展的价格谈判,医保方的谈判专家依据的是“信封价”。业内一直流传,医保谈判有“(年治疗费用)超50万元不谈,超30万元不进”的说法,因此,一些年治疗费用比较贵的药物,可能在“测算”之前的评审阶段就已经止步。在正式谈判之前,医保局会和企业有...
国家医保谈判博弈的背后
"双向奔赴"——在正式谈判前,国家医保局会与参与谈判的企业进行充分沟通,让企业了解药品支付标准测算的思路等.进入谈判环节,医保方会现场打开一个密封好的信封,里面装有谈判药品的"信封价",也就是谈判底价.底价由医保部门组织专家测算产生,综合考虑药品成本效果,预算影响,医保基金负担等,形成医保基金能够承担...
医保谈判中,这种药为何仅降价1.9%“成交”?
谈判要找准平衡点“更多创新药品纳入医保支付范围,对人民群众是有利的。但创新药价格相对较高,在精准测算的底价范围内,我们带着真心真情探寻真价,并不是一味砍价。”医保谈判专家组第二组组长、云南省医保局副局长金梅表示,谈判组希望找准一个平衡点,既有利于医药产业创新,也要促进药品价格回归到科学合理水平。“...
国家医保目录谈判如何“分角必争”?谈判组组长解答
包括李旭日在内的25名医保谈判专家分为5组承担了这些药品的医保谈判工作(www.e993.com)2024年10月20日。他们主要来自地方医保部门,均为谈判前从专家库随机抽取产生。李旭日是第一次被抽中参与国家医保谈判,并担任谈判组组长。李旭日曾负责过浙江省的医药价格和招标采购工作,也参加过省内的医保药品目录谈判,对相关业务并不陌生。谈判前,国家医保局...
专访国家医保谈判组组长龚波:“解密”谈判规则,哪类药受青睐
龚波:医保谈判开始之前确定信封底价的药物经济学和基金测算组,会有外部专家加入进来。但医保谈判专家不同,总体一个原则是从医保系统内产生,因为是代表医保部门来谈判。另外,医保谈判专家每年由各省级医保部门推荐,形成一个专家库,国家医保局按照既定的程序和要求,在专家库中利用专门的软件随机抽取产生。至于入库条件,首...
医保谈判拉开序幕 首日集中在抗感染等领域
经济观察网记者瞿依贤11月17日,2023年的国家医保谈判在北京顺义区正式开始。经济观察网在现场看到,诺华、齐鲁制药、丽珠集团、健康元、大冢制药、康哲药业、浙江华润、正大天晴、湖南九典制药、舒泰神等企业代表都到场谈判,首日谈判的产品包括了抗感染、罕见病等领域。谈判专家中不乏“老面孔”,上海市医保局监督检查所...
医保谈判一药品仅降价1.9%成交,啥情况?
“更多创新药品纳入医保支付范围,对人民群众是有利的。但创新药价格相对较高,在精准测算的底价范围内,我们带着真心真情探寻真价,并不是一味砍价。”医保谈判专家组第二组组长、云南省医保局副局长金梅表示,谈判组希望找准一个平衡点,既有利于医药产业创新,也要促进药品价格回归到科学合理水平。“进入医保药品目录后...
国家医保目录谈判还要“分角必争” 专访国家医保局谈判组组长李旭日
包括李旭日在内的25名医保谈判专家分为5组承担了这些药品的医保谈判工作。他们主要来自地方医保部门,均为谈判前从专家库随机抽取产生。李旭日是第一次被抽中参与国家医保谈判,并担任谈判组组长。李旭日曾负责过浙江省的医药价格和招标采购工作,也参加过省内的医保药品目录谈判,对相关业务并不陌生。谈判前,国家医保局...