苏州医保最新发布!

基本医保参保人员住院费用结算实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付办法。参保人员每次住院起付标准以内的医疗费用由个人负担。不同参保人员在医疗机构住院起付标准表??点击可看大图??不同参保人员在医疗机构的住院结付比例表??点击可看大图??基本医保统筹基金按上述比例...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

●在三级特等医疗机构住院年度第一次住院起付线850元,第二次住院800元,第三次住院550元。●在三级医疗机构住院年度第一次住院起付线650元,第二次住院550元,第三次住院350元。●在二级医疗机构住院年度第一次住院起付线400元,第二次住院300元,第三次住院150元。●在一级及社区卫生服务机构住院年度第...

枣庄市中区医保政策调整!起付标准降低,报销比例提高

一个年度内，参保人员在定点医疗机构首次住院的，一、二、三级医院的起付标准分别为400、600、800元，第二次住院起付标准减半，自第三次住院起不再设置起付标准。自2024年1月起，将职工住院（包括与住院合并计算的门诊慢特病）统筹基金最高支付限额提高至20万元。

这类急诊门诊医疗费用按住院医保政策执行

河北省医保局相关负责人介绍,符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医疗机构,由急诊门诊治疗24小时内直接转入住院治疗的,此次急诊门诊期间因该病种产生的相关医疗费用,纳入本次住院费用,按该职工住院统筹基金支付比例予以支付,与本次住院一并计算起付标准。不符合急诊抢救病种的急诊门诊医疗费用,按照职工门诊统筹相应待遇政策...

丽水市(全市)职工医保参保人员住院须知

二、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元(中心医院),二级及以下医疗机构600元,社区卫生服务机构400元。年度内参保人员按所住医疗机构的最高级别计算起付标准。在一个基本医疗结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。三、全市参保人员统筹基金最高支付限额13万元,住院医疗待遇在丽水市中心医院统一按...

金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销

城乡居民医疗保险参保人员按照医院等级,二三级医院门诊报销起付线是550元,报销比例为50%,封顶线为4500元(www.e993.com)2024年11月11日。一级及以下起付线是100元,报销比例55%,封顶线4500元。住院封顶线为25万元。如果看病想要报销,除了医保,还有两个渠道:一是大病医疗保险。大病医疗保险比起医保起付标准更高,比方说北京是30404元,比起医保的...

临近岁末 跨年度住院患者医保这样结算

基本医保统筹基金和其他险种资金按年度累加计算;住院起付线金额原则上按入院年度计算,如果入院年度医疗费用不足超起付线金额则差额部分计入到出院年度,差额部分不算作当年住院起付线次数。太原市统筹地区内,对意外伤害类跨年度住院的病例,须在12月31日前办理出院结算,2024年1月1日后按相应的医疗类别办理医保入院登记,...

提高报销比例、下调起付标准……威海推出12项医保惠民政策

2024年，市医保局从基本医保住院待遇、职工大额医疗费用补助、普通门诊、门诊慢特病四方面推出十二项惠民政策，并于今年1月1日起落地实施。第一惠：我市职工医保企业缴费比例由原来的8.5%下调到8%参保职工第二次住院起付标准减半收取起付标准（起付线）俗称“过桥费”，参保人员在定点医疗机构发生的医保政策范围内费用...

参加医保人员就医管理服务十问十答

一个自然年度内,职工医保统筹基金支付限额为15万元,15万元以上由职工大额医疗费用补助支付,最高支付限额为10万元。1.正常情况按次扣减起付线;2.白血病、恶性肿瘤(放化疗、靶向治疗、免疫治疗)、脑瘫康复、慢性肾衰竭(尿毒症期)、精神障碍(重性)在同一医院多次住院,年度只设一次起付线。

济宁人注意!事关你的医保报销

4、职工医保住院(包括与住院合并计算的门诊慢特病,下同)统筹基金最高支付限额为20万元。对于超出职工医保住院最高支付限额以上符合医保规定的费用,职工大额医疗费用补助一个自然年度内支付限额为50万元,支付比例为90%。02市普通门诊支付比例参保人员普通门诊发生的政策范围内医疗费用,在起付标准以上至最高支付限...