创新胰岛素制剂一招制敌,兼顾空腹和餐后,助力血糖管理进阶
与肝脏胰岛素抵抗为主引发的空腹血糖升高不同,餐后血糖升高主要是由外周组织对胰岛素敏感性降低,胰岛素第一时相分泌缺失导致的,进而使T2DM患者肝糖输出处于高水平,内源性葡萄糖增加,血糖升高[4]。此外,有研究显示,中国人群第一时相分泌障碍比高加索人群更严重[5],可能与遗传风险相关[6]。纵观我国T2DM患者餐后血糖...
注射治疗可视化丨新型血糖管理方案内外出击,打出“组合拳”
现病史:患者于入院10年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿伴乏力、体重下降(具体不详),每日饮水量超过3000ml,曾于医院化验空腹血糖(FPG)7.0-8.0mmol/L,被诊断为“T2DM”。嘱其饮食控制,给予口服“二甲双胍缓释片0.5每日两次(BID)”治疗,FPG控制在7.0mmol/L左右,上述症状缓解。5年前再次出现上述症状伴双眼视物模...
早期控糖,持久获益——早期血糖控制在T2DM管理中的重要作用
《中国2型糖尿病防治指南》12指出,T2DM患者口服降糖药治疗3个月后,糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%,可选择德谷门冬双胰岛素进行起始治疗,一般从0.1-0.2U·kg-1·d-1开始,随主餐注射,根据空腹血糖(FPG)水平调整直至达标13。肥胖或HbA1c>8.0%的患者,可选择更高剂量起始。德谷门冬双胰岛素“双相单峰”,兼顾空腹和...
预混胰岛素控糖不佳,短期强化后下一步血糖管理何去何从?
与基础胰岛素类似物比较,德谷门冬双胰岛素能兼顾空腹和餐后血糖控制;与预混胰岛素比较,德谷门冬双胰岛素可减少肩效应(即预混胰岛素的中效成分与餐时成分产生的效应叠加),更好地模拟生理胰岛素分泌,且使用前无需混匀。目前已有诸多的临床证据支持在多种临床场景下使用德谷门冬双胰岛素,并可用于胰岛素的起始、强化治疗...
当外科医生遭遇糖尿病,血糖如坐过山车,下一步方案怎么定?
助力血糖达标是控制糖尿病疾病进程、延缓并发症发生发展的重要举措,糖化血红蛋白(HbA1c)是目前评价血糖控制状况的重要标准之一。具体来说,HbA1c水平由空腹血糖和餐后血糖共同决定。因此,2型糖尿病(T2DM)的血糖管理需兼顾空腹血糖和餐后血糖的全面控制,二者缺一不可。
想要彻底摆脱夜间低血糖? 只需用对胰岛素!德谷门冬双胰岛素-你和...
依临床情况决定在此剂量基础上减少10%-20%剂量(www.e993.com)2024年11月14日。(朱大龙,等.中华糖尿病杂志,2021,13(7):695-701.)患者血糖控制良好,遵嘱出院。(治疗方案及血糖监测情况见表二)。表二:药物治疗方案及血糖监测情况讨论患者出院后随访血糖情况如图一,其餐后血糖及空腹血糖得到稳定控制、C肽上升,且治疗期间未出现夜间低...
中年患者餐后血糖高,运动后血糖低,如何制定两全其美的降糖方案?
1.新诊断的2型糖尿病患者当HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L,或伴有明显高血糖症状时可采用短期胰岛素强化治疗。2.正在接受降糖药物治疗持续3个月以上,出现血糖明显升高、血糖波动较大或出现高血糖症状甚至酮症的2型糖尿病患者,可进行短期胰岛素强化治疗。具体包括:...
各年龄段血压、血糖、血脂、尿酸对照表,快转给家人
同样,血糖也不是一成不变的,随着进食、食物的消化和吸收,血糖也会有所变化。所以,一般而言会有空腹血糖、餐后血糖两个数值作为参考。H血糖参考值及一般诊断标准血脂血脂过低:很多人以为血脂越低越好,其实血脂过低和高血脂一样危害健康。年龄超过70岁的老年人,胆固醇水平低于4.16毫摩尔/升(mmol/L)时,其发生...
空腹血糖8.5算严重?医生:如果是这3种情况下,偶尔超标不用担心
交感神经会过度兴奋,从而促使体内一些升高血糖的激素大量分泌,比如糖皮质激素、肾上腺激素等,就会使得血糖值在短时间内快速上升,从而出现空腹血糖值8.5现象。但只要快速调整情绪,血糖只会在短时间内下降。总而言之,在没有出现任何不良因素刺激的时候,如果空腹血糖值为8.5mmol/L,并且还出现了一些症状的话,一般与患上...
胰岛素起始、转换治疗如何着手?最佳时机在何时?
(1)对于HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L同时伴明显高血糖症状(包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降)的新诊断T2DM患者可考虑实施短期(2周至3个月)胰岛素强化治疗;(2)基础胰岛素联合口服降糖药治疗3个月后HbA1c≥7.0%,且患者出现≥2次餐后血糖升高;...