病历上有病史商业保险拒保,患者指责医生瞎写,住院签字又多一个!

“铅医蔷薇”就表示，主管大夫去哪里找证据？问病史的时候都是患者说什么大夫就记什么，这句话很明显是患者住院时说的，现在不承认了。无独有偶，该院另有一名患者，具有高血压、糖尿病的病史，以前也吃过降压药，患者口述后，医生如实在病历上记录。同样的，这名患者也买了商业保险，由于高血压、糖尿病的病史是...

病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

以住院病历为例,其中包含住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书等十几项内容,这都需要由医生完成。有数据显示,通常,住院部一位临床医生每天要负责5-10位患者,每天花费在病历撰写上的时间3-6个小时不等。作为医疗活动记录,病历也是重要的法律依据。而在现实生活中,许多医疗机构都存在病历书写不...

震撼!住院签字又多一个!因病历写有病史,商业保险拒保,患者指责...

如果医生拒绝改写病历,患者要求主管医生拿出证据来证明"曾在两年前发现子宫肌瘤"这句话的真实性。"铅医蔷薇"就表示,主管大夫去哪里找证据?问病史的时候都是患者说什么大夫就记什么,这句话很明显是患者住院时说的,现在不承认了。无独有偶,该院另有一名患者,具有高血压、糖尿病的病史,以前也吃过降压...

病人说我错切了她一叶肺,我坚信手术无误,真相竟是她设的局

然而，患者坚持认为手术出现了差错。她甚至声称，是她故意设计让我犯下这个错误的。站在手术台上，我通常都是镇定自若、精神抖擞，但这次，我的双腿却不由自主地轻轻抖动，背后也感到了一阵冷汗。这仅仅是一场常规的手术——右肺上叶的肺结节切除。然而，我在手术区域搜寻了许久，却怎么也找不到那个本该出现的肺...

智仁原创 | 浅谈医疗侵权案件中电子病历鉴定相关热点问题

2)住院病历:住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。二、电子病历的概念电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号...

太恶劣!又是虹桥医院,一张CT片子套多个病历,央媒曝光骗保行为

结果令人没想到的是没等来调查结果，等到的却是举报的这些病历突然又有了影像号和片子(www.e993.com)2024年11月12日。这说明什么？说明上级部门有内鬼，偷偷报信了，和医院勾结，合伙骗保。但假的终究是假的，虽然把影像号和片子补上了，但很多假患者的片子几乎一模一样，说白了就是一张CT片子套多个病历。而且1分钟内做2次核磁共振检查，但...

门诊病历是患者在门诊就医时开具的病历与怀孕血检B超报告的关系

病历是医生记录病人病情和医疗情况的资料,包括住院病历和门(急)诊病历。具体来说,住院病历是患者住院开具的病历,门诊病历是患者在门诊就医时开具的病历。这些记录包括文字、数字、图表、影像等不同形式的信息。住院病历包括:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视...

一个约60年前的小病人,带着自己的病历回到了医院

王先生出生于1965年,于1966年到浙江医科大学附属儿童保健院(浙大儿院的前身)就诊。因感念儿院的救治之恩,他的父母至今仍珍藏着当初就诊时的住院病历。日前,为了捐出自己的病历、讲出自己的故事,这个约60年前的小病人,回到了浙大儿院。王先生一家珍藏近60年的病历...

一张CT片子套多个病历 医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保

无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映，从2023年7月开始，他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”，也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像，然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者：“这个人平时就没有参与放射科...

到底谁有病?男生被父母“哄骗”进精神病院住院83天 出院后带父母...

在第二份住院病历中,“现病史”记录:“……说自己会制造毒品,说毒品能刺激分泌多巴胺使自己兴奋。买了小老鼠,没养几天就弄死了……”除了这些“现病史”内容,还有“因小事跟父亲打架,并将家中部分物品砸坏……”对于上述记录,有些根本子虚乌有,但母亲都当成是他的异常行为说给医生,“我怎么会制毒品?我只是看了...