健康科普丨重庆医科大学附属大足医院:万古霉素血药浓度监测,个体...
万古霉素主要监测血药谷浓度,治疗浓度范围为10~20mg/L。1.对于一般患者(非严重MRSA感染),推荐谷浓度维持在10~15mg/L。2.对MRSA引起的复杂及重症感染,如:血流感染、脑膜炎、重症肺炎及感染性心内膜炎等,建议将万古霉素血药谷浓度维持在15~20mg/L。3.对于婴幼儿等特殊人群,推荐万古霉素谷浓度维持在5~1...
万古霉素血药浓度的合理范围
正常人体血液中万古霉素的浓度为0-2μg/ml,在治疗时需要将该数值控制在合理的范围内,通常认为有效治疗浓度是10μg/ml左右,中毒浓度一般不超过50μg/ml。若患者未遵医嘱用药,则可能会出现高剂量、长时间应用的情况,此时可引起严重的不良反应。万古霉素是一种糖肽类抗生素,属于窄谱的抗菌药物。正常人体血液中万古...
术中万古霉素粉对脊柱后路术后手术部位感染预防的影响!
Naresh-Babu和Arun-Kumar报道,即使使用手术切口引流管,使用1g万古霉素粉后,创面内万古霉素的平均浓度在6小时时较高(413??g/ml),即使在48小时和72小时也保持良好(分别为106??g/ml和93??g/ml),远高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(32??g/ml)的最低抑菌浓度。此外,观察到血清万古霉素的平均浓度在6小时时达到...
万古霉素:成人胃肠外给药、监测和不良反应
输注速度—万古霉素应稀释至≤5mg/mL的浓度,并以10-15mg/min的速度输注(即经≥1小时输注1000mg)。若患者出现输注反应,即在万古霉素输注期间或输注后立即出现组胺介导的潮红,则需要减慢输注速度(包括考虑24小时持续输注)或减少剂量。给药和监测方法不同患者的万古霉素药动学参数有很大差异。因此,需要个...
健康科普|重庆医科大学附属大足医院:万古霉素输注后变成“小红人...
3.注意配制浓度,每0.5g至少使用100ml的溶剂稀释。4.在使用万古霉素期间预防性使用抗组胺药物,但这一方法目前还有争议。有文献指出H1受体阻滞剂如苯海拉明、H2受体拮抗剂如西咪替丁,均可以有效减少万古霉素所致的红人综合征。但也有文献认为上述药物仅能改善脸红症状,对红人综合征发生率及皮疹、瘙痒无影响。
这11种药物的滴注时间需≥1小时,都是因为啥?
8、两性霉素B用法用量:成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次(www.e993.com)2024年9月8日。用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。主要原因:快速滴注可引起心脏毒性,包括房颤、室颤、...
陈云波教授:艰难梭菌感染诊疗和研究进展
万古霉素是??种糖肽抗生素,可能会破坏肠道菌群,引起CDI复发;②潜在毒性:口服万古霉素的全身吸收较差是治疗CDI的基础,但口服万古霉素治疗可能在重度结肠炎和肾功能衰竭患者中产生可检测的血清浓度,国内尚无口服制剂;③抗万古霉素肠球菌(Vancomycin-ResistantEnterococcus,VRE)风险:对万古霉素耐药性肠球菌存在潜在的选择压力...
万古霉素的血清谷浓度,推荐多少合适?
??谷浓度<10ug/mL,易导致治疗失败或耐药菌出现。《热病(2018)》补充:??慢性中耳炎急性加重(外耳道手术清创后),眼眶、面部蜂窝织炎,目标谷浓度15~20ug/mL;??天然瓣膜的感染性心内膜炎(培养示草绿色链球菌或牛链球菌),可用10~15ug/mL。ASHP/IDSA/PIDS/SIDP万古霉素治疗严重MRSA感染的指南(2020)推荐...
【佳文荐读】个体化给药方案对重症患者万古霉素血药谷浓度和肾...
此外,试验组万古霉素谷浓度<10μg/mL的患者占比为17.26%,显著低于对照组的31.25%(P<0.05)。通过考察不同变量对万古霉素目标谷浓度达标率[达标率(%)=某变量达标例数/该变量对应患者总例数×100%]的影响可知,试验组中合并慢性肾功能不全患者的万古霉素目标谷浓度达标率显著高于对照组(P<0.05)。试验组和对照...
重症感染个体化治疗篇——万古霉素血药浓度监测
临床研究发现万古霉素毒性与治疗效果均与其血药浓度相关,既往研究显示对其开展治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,TDM)可显著提高治疗有效率,并降低肾毒性的发生风险,尤其新生儿、儿童重症监护室患者、肥胖者、重症感染者等特定人群。因此,为了进一步优化和规范万古霉素在不同人群中的使用,根据患者的病理生理情况调整...