指南共识 | 胃癌胃镜活检标本HER-2检测中国专家共识(2023版)
肿瘤组织HER-2状态检测是选择抗HER-2靶向治疗的前提,正确检测和评价胃癌的HER-2蛋白表达和基因扩增状态对胃癌的临床诊疗具有重要意义。为规范胃癌HER-2检测,2011年国内有关病理专家结合中国实际编写了《胃癌HER-2检测指南》[11],对胃癌HER-2状态检测流程的各个方面做出详细描述和规定,2016年专家组通过总结中国近年...
“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同时输注方案助力结直肠癌肝...
免疫组化:CDX2(+)、CK20(+)、D2-40(-)、HER-2(-)FISH阴性无扩增、Ki-67(90%+)、MLH1(+)、MSH2(+)、MSH6(+)、PMS2(+)、SATB2(+)。基因检测:RAS/BRAF未检测到突变。2022年9月5日全麻下行肝叶部分切除术,特殊肝段切除术(左外叶+左后叶部分+左前叶部分)+复杂肠粘连松解术+肝肿瘤射频消融...
胃癌基因特征研究:HER2状态影响治疗反应
由ERBB2基因编码的HER2在约15%的胃癌患者中过表达/扩增。ERBB2是一种致癌基因,通过激活PI3K/Akt通路驱动肿瘤进展。因此,靶向HER2的治疗策略,对于HER2过表达的胃癌病例来说,显得尤为有吸引力。2010年,ToGA研究表明,曲妥珠单抗(抗HER2抗体)联合化疗为HER2阳性胃癌患者带来生存获益。曲妥珠单抗组的中位OS为13.8个月,而仅...
学习2024.V5版NCCN非小细胞肺癌指南,详解基因检测指导靶向治疗...
建议对所有晚期或转移性非鳞状NSCLC(即腺癌、大细胞癌)和未另作规定的NSCLC患者进行EGFR、ALK、KRAS、ROS1、BRAF、NTRK1/2/3、METex14跳跃、RET和ERBB2(HER2)变异的分子检测。对于非鳞状NSCLC或未另作规定的NSCLC患者,EGFR突变和ALK重排检测是第1类推荐,依据现有数据可为这些生物标志物推荐靶向治疗。在所有变异中...
HER2 低蛋白表达的管腔型和三阴性乳腺癌特征
乳腺癌(BC)中根据人表皮生长因子受体-2(HER-2)状态可以分为HER2阳性(HER2+)肿瘤和HER2阴性(HER2-)肿瘤。HER2+肿瘤要么在免疫组化(IHC)中过度表达HER2蛋白,要么显示临界IHC表达并具有HER2基因扩增的证据。随着靶向HER2蛋白的抗体-药物偶联物(ADC)的引入,传统的HER2分类的临床相关性正在发生变化。HER2低表达(HER2Lo...
二代测序技术在消化系统肿瘤临床应用的中国专家共识-22个要点
结直肠癌中HER-2扩增/过表达的发生率接近5%,有研究提示HER-2扩增/过表达是结直肠癌抗表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)治疗的耐药标志物(www.e993.com)2024年11月19日。在一项纳入98例RAS/BRAF野生型转移性结直肠癌患者研究中,接受抗EGFR抑制剂治疗,携带HER-2扩增患者较未携带HER-2扩增患者mPFS时间显著更短(2.8个月...
HER2 变异形式有哪些?不同瘤种分别推荐何种检测方式?又如何判读?
目前,免疫组织化学(IHC)法是检测HER2蛋白过表达的「金标准」,荧光原位杂交(FISH)法是检测HER2基因扩增的「金标准」,而二代测序(NGS)、Sanger测序、实时荧光定量PCR等则主要用于HER2突变检测,其中NGS技术不仅能够检测出几乎所有的HER2突变类型,而且能够检测HER2基因扩增情况,并能同时检测多种其他...
HER2检测异质性处理与解读(乳腺癌与胃癌篇)
空间异质性表现为免疫组织化学和荧光原位杂交结果不一致或者同一组织中HER-2扩增结果不一致。时间异质性表现为HER-2基因扩增在浸润性乳腺癌及转移癌中提示预后不良,而在早期原位癌中没有预后价值。2.HER2阳性乳腺癌异质性检测处理与解读2009年ASCO/CAP乳腺癌HER2检测指南首次对HER2异质性进行了初步定义,2013年对HER2...
ER、PR、Ki-67、HER-2……一文搞懂乳腺癌免疫组化指标
-和1+:代表HER2是阴性;3+:代表HER2是阳性;2+:属于中间地带,提示需要进一步检测来判断HER2到底是阴性还是阳性。目前国际标准普遍认为,免疫组化(IHC)检测3+,即HER2蛋白过表达;或是IHC检测2+的患者,经原位杂交(ISH)法检测到HER2基因扩增阳性,这两种情况才算是“HER2阳性乳腺癌”。如果IHC检测是2+但ISH检测...
HER-2/neu 蛋白血清学检测的临床意义
中国人群胃癌Her-2阳性率约13%,以基因扩增和/或过度表达为主。Her-2过表达更常见于肠型、高～中分化胃癌患者[1]。2016年全国胃癌学术会议首次明确提出所有病理确诊胃癌的患者均需接受Her-2检测,并指出必要时需重复活。肺癌在非小细胞肺癌(NSCLC)中,Her-2变异以基因突变为主,晚期NSCLC患...