“医保统筹支付”“个人自付”“个人自费” 这些词啥意思

其中，医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要参保人自己掏腰包。这里还要对医保目录做一个说明。我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理，目录内的医疗费用纳入医保报销，按规定由医保基金与患者个人按比例分担，在目录外的...

太拼了,各地花式催买医保,什么信号?

总体上看,全国医保基金收支平衡,略有结余,基金保障能力稳健可持续。意思就是说,别紧张,还兜得住。不过,从医保结余情况来看,维持收支平衡,并不是容易的事。随着老龄化加剧,挑战可能会更大。毕竟,花钱容易攒钱难啊。中国社科院学者戈艳霞就测算过,假设按照当前的条件,2026年全国医保基金“当年结存”将首次出...

阜新市人民政府关于印发阜新市整合城乡居民基本医疗保险制度实施...

综合考虑全市经济发展水平、医疗机构等级、医疗消费水平、筹资标准、物价指数等因素,合理确定城乡居民医保基金普通门诊、特慢病门诊和住院医保起付线、支付比例、最高支付限额、重大疾病保障范围等待遇标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,对统筹区域内符合规定的转诊住院患者连续计算起付线。完善不同级别医疗机构...

“个人自付”“自费”……医疗费用发票中的条目啥意思?

其中,医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要参保人自己掏腰包。这里还要对医保目录做一个说明。我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医...

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

医保统筹支付是什么?属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付;城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

国家医保局答南财记者:连续参加居民医保和基金零报销人员,提高...

关于基金零报销激励,是指自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额,同样也是每年提高不低于1000元,具体标准由各省制定(www.e993.com)2024年11月29日。如果当年发生了大病保险报销并使用了奖励额度,那么前期积累的奖励额度就会被清零...

家有医保心不慌,城乡居民医保缴费增长的背后是什么?

在基金零报销的激励机制方面,《指导意见》提出,当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。值得注意的是,连续参保和基金零报销的激励,原则上每次提高限额均不低于1000元,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

成都市2025年城乡居民医保缴费标准公布

关于参保缴费渠道,居民原则上在户籍所在地或常住地的医保经办机构或镇(街)医保经办点办理参保登记,也可登录“四川省/成都市医保公共服务平台”微信小程序,进入“城乡居民参保登记”模块办理本人的参保登记。居民完成参保登记后,即可通过“成都医保”“成都税务”官方微信公众号、天府市民云、支付宝、微信、社保费代收...

农村断缴城乡居民医保背后

社会经济水平在发展，钱的购买力已今时不同往日，医疗费用在增长，医保待遇水平在提高。如果居民医保缴费不增加，还维持在原来的缴费水平，医保基金就可能不可持续，新技术、新药品就无法纳入医保报销，群众就医就无法保障。”《城乡居民基本医疗保险个人缴费事项明白纸》（央广网发河北省医保局官网）每年增长的居民...

如何看懂医疗费用发票中的条目

其中,医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要参保人自己掏腰包。这里还要对医保目录做一个说明。我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医...