太拼了,各地花式催买医保,什么信号?

我国医保政策的设计中,门诊报销较低,所以为了能得到报销,很多不应该住院的患者,就从门诊转到住院治疗,从而推高了我国的住院率。这也给医保带来了不必要消耗。第二个值得警惕的现象,则更令人气愤,是庞大的“骗保一族”。近日,国家医保局通报了一起医院骗保案例,就非常典型——江苏省无锡虹桥医院。这家医院通过勾...

喜讯!试管、人工授精费用终于能报销了!

??报销比例:职工医保报销70%、居民医保报销50%??支付次数限制:“取卵术”等13个项目医保基金支付次数限2次/人纳入医保的项目有哪些?基金支付政策参保人员使用“取卵术”等13项辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,由基本医疗保险基金支付,没有起付标准和乙类先行自付比例,医保基金与参保人员直接按比例分...

公务员医保报销政策详解,二次报销方式解析

二次报销政策的出台,反映了国家对公务员群体的特殊照顾。然而,要想真正实现公平,我们需要从整体上优化医保制度。例如,提高医保报销比例,扩大医保报销范围,让更多民众能够享受到医保带来的福利。同时,可以通过税收优惠等手段,鼓励企事业单位为员工购买补充医疗保险,提高民众的医疗保障水平。此外,我们还可以借鉴国外的成功经...

住院花费30万,居民医保报销60%、职工80%、公务员有98%?

首先,我们需要明确的是,医保报销比例并非固定不变的数字,而是根据具体的医保政策、地区差异以及个人情况等多种因素综合确定的。因此医保报销比例只能说一个大概,跟住院时所用的项目有关,包括目录外费用占比,医保的报销比例和医疗机构等级等等。以住院花费30万元为例,城乡居民医保、职工医保、享受公务员补充保险的公务员他...

河南将部分辅助生殖项目纳入医保,具体咋报销?详解来了→

报销比例是多少？近日，河南印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》（以下简称《通知》），9月1日起将部分治疗性辅助生殖项目纳入医保。（详情：做试管婴儿也能医保报销啦）具体包括哪些项目？据省医保局相关负责人介绍，河南将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”...

关于开展医疗服务价格改革基线调查工作的通知

3.2.2来源于职工基本医疗保险基金的收入万元包括本地及异地医保基金收入3.2.3来源于城乡居民基本医疗保险基金的收入万元包括本地及异地医保基金收入3.2.4来源于其他医疗保险基金的收入万元包括职工大额补助、居民大病保险、公务员医疗补助等3.3公立医疗机构支出3.3.1总医疗成本万元医院...

医保小课堂 你问我来答 “双通道”单独支付药品、单病种篇(二)

单病种报销比例是多少?答:单病种报销比例是根据参保类型以及人群来确定的。职工医保的报销比例为:在职人员为85%(个人负担15%)、退休人员为90%(个人负担10%),享受公务员医疗补助者,报销比例在上述基础上由公务员医疗补助基金再补助8%。居民医保报销比例为70%(个人负担30%)。

河南将部分辅助生殖项目纳入医保,南阳有两家定点医院!

个人负担费用可由个人账户支付，也可以现金自付，不纳入普通门诊统筹、大病保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、医疗救助等支付范围。参保人员最多能报销几次？据省医保局相关负责人介绍，“取卵术”“胚胎培养”“胚胎培养—囊胚培养”“胚胎移植”“胚胎移植—冻融胚胎（囊胚）解冻”“人工授精”“阴道（宫颈）内...

医保支付:商保理赔

2.保障程度与范围:医保主要为居民提供基本生活保障,其保险范围相对较广,涵盖大病小病,但报销比例和保障程度可能较为有限。而商保则提供了更加灵活和个性化的保障方案,其保险金给付往往与所交保费成正比,保障内容相对全面,能够弥补医保的不足。3.作用与对象:医保的作用主要是为了保障居民的基本生活,针对的是全体公民...

2024年医保缴纳标准:职工医疗保险每个月缴纳多少?返款多少?

大额医疗费用补助266元,个人缴纳0元,单位缴纳266元(这可是二次报销的关键,每年缴费一次,全年享受二次报销待遇);职工基本医疗保险408.67元,个人缴纳92.88元,单位缴纳315.79元(个人缴纳基数的2%,单位缴纳6.8%,基数去年下降了2次);公务员医疗补助139.22元,个人缴纳0元,单位缴纳139.22元。