医保缴费标准为何逐年上涨?缴费后没生病,亏吗?权威解答来了
参保人员住院总医疗费用剔除医保目录外的全自费费用、基本医保已报销费用后,剩余部分纳入大病保险保障范围。起付线1.6万元。扣除大病保险起付线以后,分四段累计报销:0至3万元部分报销60%,超过3万元至8万元部分报销65%,超过8万元至15万元部分报销75%,超过15万元部分报销85%。封顶线40万元。对特困人员、低保对象、返贫...
医保报销标准改变!每个人都有影响,以后看病怎么报销有技巧!
报销范围限制如下:那些符合医保目录范围内的费用才可以报销,但并非100%都可以报销,其中也包括自己支付的部分,此外很多特效药、进口药、VIP病房等都报销不了。值得一提的是,医保也有局限性,毕竟医保报销分为起付线和封顶线:若是没有达到起付线的话是没法报销的,如果超出了封顶线也是报不了的。有些人可能会想只要...
6个医保认知误区——异地就医忘记备案,医疗费用就只能自费?
异地就医没有备案,医疗费用还是可以报销的。主要有2种方式:一种方式是补备案后联网直接结算。参保人员需要在出院结算前,联系参保地补办异地就医备案。补办备案时,需要把备案开始时间选择在办理入院、就诊前的日期。补办成功后,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。另一种方式是自费结算后申请手工...
异地医保结算后能报销吗?“北京普惠健康保”十问十答
医保外自费费用保障可以赔付符合保险责任范围的普通部住院,及门诊特殊病就诊产生的自费费用,普通门诊产生...
明年起,居民门诊统筹年度支付限额提高 普通门诊费用可异地报销
答:医保卡里的钱用完了,只要医保没有中断,那么就还能报销。所谓医保卡里的钱用完了,一般是指个人账户中的钱即单位缴纳的一部分保费和职工缴纳的保费,每月打入医保卡的钱用完了,其主要是用于支付自费费用的,比如普通门诊、买药等,而在进行住院医疗费用、特殊门诊等医疗费用报销的时候,用的是医保卡统筹账户。...
关于重庆职工医保新政策→ 哪些医院看门诊能报销?市外也能报吗...
在重庆市外就医,也可以享受普通门诊统筹报销吗?可以(www.e993.com)2024年10月16日。结算方式主要分为以下三种情况:第一种情况:我市职工医保参保人员,在市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用,医保报销的部分是可直接异地联网结算的,自己是不需要垫付费用的。异地联网可以直接结算的定点医疗机构有很多,可以在国家医保服务平台App、重庆市...
普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解
已实现跨省直接结算的职工医保参保人员(目前限高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种特病),在市外异地联网的医保定点医疗机构就医,和在我市看病一样,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定进行普通门诊统筹基金报销而且也可直接异地联网结算报销。
壹点医保小课堂|网友关心的医保问题看这里
我在天津办理住院后再办理异地备案还能报销吗?答:能。一定要在出院前补办异地就医备案,这样就能在出院时直接联网结算享受医保待遇。如果未能直接联网结算的,回济后持医院收费有效票据、费用清单、出院记录(诊断证明)等手工报销材料到济南全市各级医保经办机构办理报销手续。
意外可报销吗?哪些疾病可理赔?“北京普惠健康保”理赔指南来了
8、我看病花了500多元能报销吗?花多少钱能报销?2024年度“北京普惠健康保”几百元医疗费用是不能报销的,此产品推出的初衷主要是抵御大病风险,设有一定的免赔额,免赔额以上的费用按保险责任约定比例赔付。医保内自付责任免赔额为当年北京市基本医疗大病保险起付标准金额;医保外自费责任免赔额为非既往症人群1.5万...
从“跑断腿”到指尖点,异地医保报销的便民之路
“2023年,阜外医院住院人次8.6万人次,其中19%是北京医保患者,73%是外地患者直接结算,8%是自费患者。”提起近十年的异地医保报销变化,鲁蓓感慨,这样患者能更安心的看好病,不再为钱担忧。2024年3月4日,北京朝阳医院出院缴费窗口前,不少异地就医的患者正在进行直接结算。曹子豪摄...