乱套了!给女性做“前列腺磁共振成像”,国家医保局曝光→
“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的数据线索进行逐条核查。女性做男科类诊疗到底是怎么回事?...
给女性患者做“前列腺磁共振成像”?国家医保局点名这些医院
国家医保局点名30家医院“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,但近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1263次此类“奇葩”的检查。各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的数据线索进行逐条核查。女性做男科类...
沈阳医保部门权威解答:报销“门槛费”这样算!家庭“共济账户...
答:参保人在一个自然年度内在各级医院门诊多次就诊,不是每次都要交“门槛费”,是按年度累计计算的,当年医保政策范围内的费用累计达到对应级别医院“门槛费”以后,医保就会自动开始报销。举例来说:社区卫生服务中心的“门槛费”是200元,沈医二院的“门槛费”是400元,如果在社区卫生服务中心已经达到了200元的“门槛...
脑卒中可以申请慢性病医保报销,申请条件简单,报销比例高
现在的慢性病报销比例基本都跟住院一样,有些地方还会比住院更高,在医疗机构的选择上也很重要,像这种长期用药的可以选择在基层医疗机构就医,不仅费用更低,而且报销比例更高,基本上居民医保能报销70%以上,职工医保可以报销80%以上,待遇还是可以的。总之,慢性病医保对脑卒中患者来说是一项非常有利的政策。通过申请慢性...
申请慢特病后,门诊检查费和治疗费医保能报销,比例高,有封顶线
除了特殊门诊慢性病,普通门诊就医的检查费用和治疗费用也可以报销。职工有门诊共济政策,达到起付线后,在封顶线以内的普通门诊费用,医保能报销。城乡居民有门诊统筹政策,在基层医疗机构,一般是一级及以下的医疗机构,居民医保可以报销门诊统筹费用。
这5种常见慢性病医保能报销,申请条件简单,报销比例提高
如江西去年居民医保慢性病的报销比例是70%,而今年在一级医疗机构就医慢性病的报销比例有90%(www.e993.com)2024年10月19日。报销比例提高了不少,就医时就能省下不少的钱。
山西要闻
例如:普通门诊诊察费由现行5元调整为10元后,医保统筹基金报销8元,个人只支付2元,患者比以往少支付3元。其他门诊诊察费也类同普通门诊诊察费,患者自付比以往少3元。实施家庭医生签约服务打包付费的,基层医疗机构不得再向参保居民收取门诊诊察费。为方便广大群众更加便捷享受到医保门诊统筹待遇,参保人在医保定点医疗...
门诊专家号可以报销啦
一般医师门诊诊查费、主治医师门诊诊查费、副主任医师门诊诊查费、主任医师门诊诊查费医保支付标准按5元/次确定;省级知名专家门诊诊查费医保支付标准按10元/次确定,国家级知名专家门诊诊查费医保支付标准按20元/次确定。收费价格不高于医保支付标准的,由基本医疗保险统筹基金按各统筹地区规定比例支付;收费价格高于...
某三甲医院为男性患者做1674次“妇科检查”!惊人内幕曝光
他们把一些不属于医保报销范围的男性自费项目,换成妇科类可以报销的项目。结算时,医保局就会拨一笔费用给医院,用于支付这次诊疗的报销,医院就能白赚一笔。比如,湖南省株洲市三三一医院将男性患者的自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成价格更高的乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次),来进行报销。中间的300...
最新发布!沈阳医保部门权威解答!涉及报销“门槛费”、家庭“共济...
答:不可以。职工门诊统筹待遇仅限本人使用,家庭成员之间不可以共用。问:职工门诊统筹待遇标准是多少?答:在职工门诊统筹定点医疗机构发生符合医保政策范围内规定的,自然年度内起付标准以上、最高支付限额以下的门诊费用,由统筹基金按规定标准支付。问:到医院门诊看病,做核磁共振等费用较高的检查也可以报销吗?