天水市城乡居民参保人员住院、门诊报销标准→

市内一级、二级、三级定点医疗机构普通住院起付标准分别为:150元、500元、1000元,报销比例分别为85%、75%、70%;符合计划生育政策的住院分娩费用,按照城乡居民基本医疗保险报销标准予以报销;参保人员符合支付范围的普通疾病住院费用,基本医疗保险基金年度累计最高支付限额为8万元。3城乡居民参保人员普通门诊报销政策城...

高价推拿按摩,被社区医院打到了10元

7月初，小李因为落枕，脖子僵硬没法转头，就导航到离家最近的社区医院，在康复科开了120元/15分钟一次的肩颈推拿。个人年门诊费累计过1800元起付线后，医保报销90%，算上1元挂号费，共花费13元，直接走医保个人账户。进入诊疗室，医生粗砺的双手覆上酸痛的肌肉，疼得他直咬后槽牙。虽然推拿时间不算长，但好在医生...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险...

北京市医疗保障局关于本市部分乙类药品在社区定点医疗机构按甲类...

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。北京市医疗保障局2024年5月17日...

北京市医保局:超千种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。

全国人大代表李东生:建议取消基层医疗门诊报销起付线

但全国各省市门诊起付线标准不一，从乡镇医院、社区卫生服务中心等基层医疗机构，到二、三级医疗机构，起付线从几十元到上千元逐级提高(www.e993.com)2024年11月18日。由于存在起付线门槛等问题，导致人民群众就医负担重，分级诊疗落地难。谈及提出此建议的原因，李东生在接受采访时表示，由于TCL的员工来自全国各地，通过他们的反馈，便注意到目前...

济南:参保职工报销限额提高到4500元,高血压、糖尿病被纳入门诊报销

4月23日上午,济南市政府新闻办召开“大力深化项目建设全面推进高质量发展”新闻发布会市医疗保障局专场,记者从会上获悉,参保职工在社区、一级、二级、三级医院的门诊报销比例,分别由80%、70%、70%、50%提高到80%、80%、70%、60%,报销限额提高到4500元;居民门诊报销限额提高25%,将“两病”(高血压、糖尿病)纳入...

北京:1252种医保乙类药在社区报销取消个人先行自付部分,按甲类...

5月31日,北京市医保局发布通知,自6月1日起,北京参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。1252种...

TCL李东生:建议全面取消基层医疗门诊报销起付线|两会·民企之声

从2023年10月起,合肥职工普通门诊报销起付线由一年的800元降至基层医疗机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、一级及未定级医疗机构)200元,二级和三级医疗机构400元,年度累计最高400元。此外,2023年2月,国家医保局还发布通知,在全国层面推动定点零售药店纳入门诊统筹,使民众的医疗保障也能在更多药店实现。

社区卫生服务中心纳入居民普通门诊统筹覆盖范围吗?

将以前不享受政策的属于社区卫生服务中心和卫生服务站管理的参保城镇居民,全部纳入普通门诊统筹保障范围,其享受政策同样为不设起付线,社区卫生服务中心报销比例为60%、卫生服务站报销比例为70%,年度最高支付限额与农村牧区居民一样也是120元。三是城镇职工医保待遇封锁规则更加人性化。根据“按月参保”当月缴纳的要求,...