用好医保基金减轻就医负担

2024年11月23日 - 百家号

我国传统的医保支付方式是按项目付费，即诊疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材等，用多少结算多少，患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。虽简单便捷，但易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为，造成医疗资源浪费。“采用按病组或病种分值付费，则是按病组或病种的划分，来设置医保支付...

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医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

2024年10月27日 - 澎湃新闻

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。图源自央视新闻个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源自央视新闻举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自...

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医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

2024年10月2日 - 网易

5、家庭共济方式主要包括共济支付、共济缴费两种,可单选,也可复选6、组建成功个人自付是什么?指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。

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新疆推进医保支付方式改革有效减轻人民群众医疗费用负担

2024年3月1日 - 网易

按疾病诊断相关分组(DRG)付费,具体来说,就是根据患者的临床诊断、治疗方式、年龄、性别、住院天数、合并症与并发症及转归等因素,把病人分入相应的DRG组,并明确支付标准。深化医保支付方式改革明确,到2024年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革工作,到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院...

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人民日报记者调查:如何用好医保基金减轻就医负担

2024年11月22日 - 百家号

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医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

2024年8月12日 - 腾讯新闻

医保支付方式,说白了,就是参保人在医院就医购药后,医保基金把医疗费用支付给医疗机构的方式(www.e993.com)2024年11月26日。对医保支付方式的改革,是党和国家近年来在医保领域推行的一项重要改革。按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费近年来推行得如何?升级到2.0版分组方案后有何变化?对参保人看病就医和医疗机构的诊疗将产生什么影响?新京报记者梳理...

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儋州创新推进DRG医保支付方式改革,让“医、保、患”三方共赢

2024年7月18日 - 海南省人民政府

DRG支付方式则改变了这种医院“点菜”的情况,转变为医保基金“精准付费”——在参保患者住院过程中,无论做多少检查、用多少药,医保基金向医院支付该疾病所在分组的医疗费用不变。假如A医院和B医院同为三甲医院,在治疗同一疾病时,A医院用8000元,B医院只用6000元,而医保向这个分组拨付7000元,A医院就会亏损,B医院就有...

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黄心宇:支付方式改革,目的是让医生该怎么看病就怎么看病

2024年8月3日 - 网易

对于病人而言,我们也希望对病人不产生直接的影响。DRG/DIP支付的影响是潜移默化的,通过规范行为来减少病人的费用,这是希望所谓两个“无感”,即医生没有太多的改革的压力、患者感觉不到在改革,支付方式改革的制度设计,其实就是想让医生该怎么看病就怎么看病,医疗机构只要规范诊疗,这就是希望达到支付方式改革的目标。

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