侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
临床最常见的曲霉菌为烟曲霉,其次是黄曲霉、黑曲霉、土曲霉和构巢曲霉。值得注意的是,近年来唑类耐药曲霉菌感染病例持续增加。曲霉菌属感染诊断可选择的样本类型包括血液、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、活检组织、分泌物等,怀疑曲霉菌属引起的侵袭性真菌感染的诊断方法及要点见表1。(二)毛霉菌目毛霉菌目由55...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
慢阻肺伴CPA可表现为简单型肺曲霉球、慢性空洞性肺曲霉病(chroniccavitarypulmonaryaspergillosis,CCPA)、慢性纤维化性肺曲霉病、曲霉结节和SAIA等类型,这些类型之间可有交叉和演变。其中,SAIA是慢阻肺患者伴发曲霉侵袭另一种常见形式[5,9],具有肺大疱等结构异常并长期吸入或间断口服糖皮质激素的慢阻肺患者多表现...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗侵袭性肺曲霉菌感染。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。此方...
迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例
迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例作者|李金玲1,朱林燕2单位|重庆邮电大学附属重钢总医院:1.检验科;2.呼吸与危重症与医学科前言侵袭性肺曲霉菌病(invasivepulmonaryaspergillosis,IPA)是一种严重的、危及生命的疾病,常发生于免疫功能缺陷患者。然而,IPA也会影响免疫功能正常的...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此方法适用于各种类型的肺侵袭性曲霉菌感染。2.免疫调节治疗免疫调节治疗是利用生物反应调节剂或细胞因子来增强机体免疫力,以对抗感染。例如,使用干扰素-γ或白介素-2可以提高机体对曲霉菌的防御能力。此方法可用于辅助治...
周新教授:侵袭性肺霉菌病的20年认识
曲霉、毛霉等霉菌是最常见的侵袭性肺霉菌病病原体(www.e993.com)2024年8月29日。在药物治疗方面,自从1950年代两性霉素B问世以来,氟胞嘧啶、酮康唑相继应用于临床,成为经典的抗真菌药物;进入1990年代后,氟康唑、伊曲康唑的加入,丰富了唑类药物的选择,而两性霉素B脂质体相较传统剂型具有更好的安全性,但彼时并未在国内上市。
泊沙康唑预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病:一项随机、开放、验证性...
(三)侵袭性肺曲霉菌病早期IAPA见于15例(占IAPA总数的71%),晚期IAPA见于6例(占总数的29%)IAPA。所有早期IAPA患者都需要呼吸机支持,插管天数中位数为12天(IQR7-22天),三分之一(5/15)的患者需要ECMO。在早期IAPA病例中,入院时的真菌学检查包括BAL样本中的GM测定,比受试者人群更常见。BALGM在11/14(79...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
图1急性侵袭性肺曲霉病:侵袭范围。急性肺曲霉病可以被视为从呼吸道定植到支气管和细支气管的菌丝侵袭,最后到血管侵袭(随后传播到其他器官)的连续过程。COPD患者通常表现出较低级别的血管侵袭,而具有EORTC/MSGERC宿主因素的免疫功能低下患者血管侵袭的风险最高。
咳嗽数月久治不愈,竟是曲霉菌惹的祸!医生提醒→
曲霉菌感染预后好坏主要取决于两个因素,即吸入病原体的量和机体免疫力。有一种曲霉菌感染致死率很高,即侵袭性肺曲霉菌病,病原体可侵袭血管,导致大咯血,该病早期诊断比较困难,死亡率高达85%。有些肿瘤患者化疗后肿瘤暂时控制住了,却因为免疫力破坏继发侵袭性肺曲霉菌病,治疗起来很是棘手。有的人感染曲霉菌...
感染科普 || 肺曲霉病,一种特殊的肺部感染疾病
肺曲霉病(pulmonaryaspergillosis)是由曲霉感染引起的肺部真菌感染性疾病,致病菌以烟曲霉、黑曲霉、黄曲霉、土曲霉等在内的8种较为常见,其中95%以上肺曲霉病由烟曲霉感染引起。在临床上根据患者免疫状态不同,可表现不同疾病分型,常见的类型包括侵入性肺曲菌病(IPA)、过敏性支气管肺曲菌病(ABPA)、肺曲霉球等。