阜新市人民政府关于印发阜新市整合城乡居民基本医疗保险制度实施...

综合考虑全市经济发展水平、医疗机构等级、医疗消费水平、筹资标准、物价指数等因素,合理确定城乡居民医保基金普通门诊、特慢病门诊和住院医保起付线、支付比例、最高支付限额、重大疾病保障范围等待遇标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,对统筹区域内符合规定的转诊住院患者连续计算起付线。完善不同级别医疗机构...

晨意帮忙丨每年7千连交10年保险生病报销被告知失效,老人快急崩溃...

王先生称，联系保险公司被告知，重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险都不能使用，因妻子所患疾病不属于合同约定的重大疾病范围，同时，住院费用补偿医疗保险今年因医疗保险金额不足未进行扣款而失效。记者注意到，保险单内还有一住院费用补偿医疗保险（2013）费率表，其中规定，保费按年龄以5年为一档依次递增，王先生当时...

消息来了,2020年医疗保险缴费变化,贫富“只差一次重大疾病”

医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险,城镇居民医疗保险是针对那些没有工作的单位的人而定的,这部门人主要是自由职业者,几年前大概每个人缴纳100元左右就可以了,现在费用上涨了,但是对于很多家庭来说,这一点医疗费用也影响不到家庭正常的经济开销,现在每年都基本上大概在260元左右,各地的缴费金额不一样...

重大疾病未按限定方式治疗,保险公司拒绝理赔,法院为何这样判?|...

案涉保险为重大疾病保险,而非重大疾病治疗方式的保险。因此,保险条款中将“开颅手术”或“放射治疗”作为良性脑肿瘤列入保险责任范围的条件,是保险公司通过限定治疗方式排除了被保险人对疾病合理治疗方法的选择权,免除自己的保险责任。此外,一审法院根据《中华人民共和国保险法》第十九条规定:采用保险人提供的格式条款...

商洛市人民政府办公室关于印发商洛市城乡居民基本医疗保险实施...

纳入特药管理的药品,不计起付标准,个人先行自付一定比例后,剩余部分纳入医保基金支付范围,再按基本医疗保险规定支付,基本医保支付后的个人自付费用,按年度累加纳入大病保险管理,符合医疗救助条件的按有关规定享受医疗救助。特药先行自付比例由市医保局根据上级有关规定予以明确。

红河州城镇职工医疗保险待遇政策

职工大额医疗费用补助最高支付限额为30万元(www.e993.com)2024年11月25日。三、重大疾病住院支付政策参加职工医保的参保人疾病诊断为肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫癌、肝癌、胰腺癌、慢性粒细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、终末期肾病(尿毒症)、重性精神病、血友病、急性心肌梗死、脑梗塞、再生障碍性贫血、系统性红斑狼...

襄阳市医疗保障局关于加强基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知

将长期或终身需在门诊治疗的常见病、多发病、重大疾病纳入门诊慢特病保障范围。坚持保障基本、统一规范、协同联动,做好门诊慢特病政策与职工医保普通门诊统筹、个人账户、居民医保普通门诊统筹、国家医保谈判药品政策的有效衔接,并实行动态管理。(一)适用对象。适用于全市职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城乡居民基...

茂名市城乡居民基本医疗保险政策问答

目前,我市城乡居民医保住院平均报销比例达到78.75%,基层卫生院住院报销比例达到90%,大病保险报销比例达到80%,年度最高支付限额合计达到48万元,处于全省中上水平。我市门诊特定病种目录范围达到63种,国家医保谈判药品实施单独支付政策。(二)我市执行的是国家规定的最低缴费标准,比如说2023年征缴的350元和2024年调整的...

大病保险求“全”存“异”

而北京商报记者也从某业内人士处获悉,实施大病保险制度后,职工个人确实不需要单独增加缴费,全部包含在了单位及个人所需要缴纳的医保费用中,患有符合国家规定的十种特殊重大疾病的职工,在医院做诊断后,经社保报销机构批准申请后就可以报销了。部分险企经营微利...

商洛市人民政府办公室关于印发商洛市城乡居民基本医疗保险实施...

纳入特药管理的药品,不计起付标准,个人先行自付一定比例后,剩余部分纳入医保基金支付范围,再按基本医疗保险规定支付,基本医保支付后的个人自付费用,按年度累加纳入大病保险管理,符合医疗救助条件的按有关规定享受医疗救助。特药先行自付比例由市医保局根据上级有关规定予以明确。