富德生命人寿以案说险:投保时如实告知的重要性
一、没住过医院,不需要告知:住院并不是判断是否患有疾病,或者疾病是否严重的标准,也不是判断能否承保的条件。二、病早好了,不需要告知:一些疾病已经治愈,但还可能存在复发或者引发其他疾病的可能性,对保险公司是否接受承保有较大影响,并存在无法获赔的风险。三、为家人投保,不清楚其健康情况:先要了解被保险人...
中国人寿贵州省分公司以案说险:如实告知 诚信投保
案例内容:2023年王女士为孩子投保一份中国人寿如E康悦百万医疗保险,2024年3月被保险人因治疗脑瘫产生费用,向公司申请理赔,公司通过对理赔资料进行审核发现被保险人所患疾病为先天性疾病,并经核实投保时投保人并未如实告知,公司作出拒赔决定。案例分析:根据《保险法》第十六条规定“订立保险合同,保险人就保险标的...
买了重疾险,因尚处轻症阶段遭保险公司拒赔 法院:保险合同中减轻或...
肖蕊现有病症未达合同约定的重疾标准,保险公司依约暂无需承担理赔责任,如果肖蕊的疾病未来出现恶化,达到保险合同约定的重症条件,保险公司将按照合同约定进行全额赔付。岳阳县法院审理后认为,肖蕊的父亲作为投保人,向某保险公司投保重疾险;肖蕊为被保险人,订立的保险合同意思表示真实,不违反法律、行政法规的强制性规定,合法...
审理交通事故纠纷裁判观点汇编第二辑:保险赔偿与免责事由
机动车所有权变更未办理交强险合同变更,交强险承保公司不能免责;机动车改装、使用性质改变等导致危险程度增加的情形(超载),交强险的承保公司仍承担赔偿责任,但该类情形保险公司可另行主张补足当期保险费。09、单方委托评估鉴定的认定单方委托形成的鉴定及评估意见属于一方举证内容,由法院结合双方证据综合确定是否采信。
投重疾险因未告知有甲状腺结节被拒赔,投保人起诉保险公司胜诉
保险期间内,李女士被诊断出甲状腺癌并住院进行手术治疗。出院后,李女士向保险公司申请理赔,保险公司以李女士投保时未如实告知健康状况为由拒赔。李女士遂将保险公司诉至法院,要求向其赔付重大疾病保险的保险金50万元、健康医疗保险的保险金3635.8元。近日,北京市海淀区人民法院开庭审理此案,判决保险公司向李女士支付重大...
...广东省卫生健康委员会关于印发《广东省工伤保险医疗服务协议...
(三)不以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙等非基本医疗服务为主要执业范围的(www.e993.com)2024年9月19日。(四)具备为工伤职工提供良好医疗服务的条件,在工伤救治或职业病防治的科室、设备、人员等方面有专业技术优势,医疗机构人员配备符合有关行政主管部门的管理规定。(五)具备完善的医院信息系统,并按规定与工伤保险信息系统对接,能够为...
《友邦保险消保小课堂》:健康告知如实作答 守护相伴安心踏实
如果在健康方面有“小问题”,是否需要如实告知保险公司?本期消保小课堂将通过典型案例,为大家解读保险消费者特别关注的“如实告知”问题。案例简介客户A女士在某保险公司购买了一份重大疾病保险,保单生效半年后,A女士经医院确诊为肺部恶性肿瘤,于是向保险公司申请理赔。
投保人未告知体重指数被保险公司拒赔,法院:不合法
保险公司辩称,虽左某所患疾病属于保险合同中约定的重大疾病,但保险公司在投保案涉保险时对左某的健康情况进行了明确、具体的询问。根据体检报告显示,左某在投保前后两年的体重指数均超过28,因此左某在投保时隐瞒自己BMI>28的客观事实,对自己肥胖的事实未向保险公司如实告知。如果左某在投保时如实告知体检结果,保险公司...
如何让我们的健康更保险?
医疗垫付服务、绿色就医通道,这些服务可以让患者得到更及时有效的治疗;部分高端医疗保险甚至可以赔付特需部、国际部、私立医院或全球医疗机构的医疗费用。所以,医保为我们提供了基本的医疗保障,而商业医疗险在保障范围、报销机构、购买门槛、服务等方面具有优势。因此,有了医保建议补充商业医疗险来提供更全面、更个性化的...
全国人民法院:关于涉保险合同纠纷的47条裁判要旨
单方委托是车辆损失保险合同纠纷的常见问题,一般情况下,保险公司在接到事故报案后,均会及时自行查勘定损,但是,单方委托仍时有发生。被保险人之所以进行单方委托,主要原因在于保险公司定损价格过低,双方又无法协商一致,故委托公估公司等对车损进行鉴定。在此情形下,保险公司对评估金额通常不予认可,往往会申请重新鉴定,...