17个MDC(疾病诊断大类),624个DRG细分组!青岛市组织召开DRG付费...

DRG体系下，同一病组内的病例可以直接比较，不同病组的病例之间可以通过权重进行比较，从而解决了“不同的医疗服务提供者之间收治病人的数量和类型不同，难以直接比较”的问题。从本质上讲，DRG既能用于支付管理，也能用于预算管理，还能用于医疗服务质量效率管理，是一套各方公认的、相对科学合理的“医疗管理的工具”。

安徽医保支付实现DRG/DIP付费全覆盖

DRG/DIP付费是根据疾病既往的治疗路径与平均住院费用，综合考虑医院等级、并发症严重程度、患者年龄等因素，测算确定相应病组或病种的医保付费标准。医院实际治疗费用低于医保付费标准的，结余部分医院留用；超出医保付费标准的，合理超出部分由医院、医保分担。通过建立激励和约束机制，引导医疗机构合理用药、检查和治疗，达到...

医保支付:按疾病诊断相关分组付费(DRG付费)

DRG医保支付,全称为按疾病诊断相关分组付费(Diagnosis-RelatedGroup,DRG),是一种医疗保险支付方法。DRG是一种将类似程度相近的医疗病例分为若干个具有相似付费要求的病种组,并根据这些病种组支付医疗费用的制度。该制度基于患者的临床诊断、年龄、合并症、并发症等因素,将治疗疾病所产生的医疗费用相近的患者划分到相...

...委员会关于印发《绵阳市按疾病诊断相关分组(DRG)点数法付费...

为落实基本医疗保险付费改革工作要求,确保按疾病诊断相关分组(DRG)点数法付费(以下简称DRG点数法付费)工作的顺利进行,根据《国家医疗保障局关于印发〈疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案〉的通知》(医保办发〔2019〕36号)和《四川省医疗保障局四川省财政厅四川省卫生健康委员会关于推广按疾病诊断相关分...

国家医保局发布新版 DRG/DIP付费分组方案

医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等,按病组(DRG)和病种分值(DIP)支付方式主要是通过对疾病诊疗进行分组或折算分值,进行“打包”付费。为更好适应临床实际,新版DRG核心分组重点对重症医学、血液免疫、肿瘤、烧伤、口腔颌面外科等13个学科,以及联合手术...

国家医保局答网民关于“按病组(DRG)付费改革中出现患者住院难...

DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同，将每个住院病例对应进入不同的诊断相关组，使复杂的医疗行为可比较、可评价(www.e993.com)2024年11月15日。按病种分值付费(DIP)是利用大数据优势，归集一定区域范围内全样本病例数据，通过对“疾病诊断”与“治疗方式”进行组合，穷举形成DIP病种，并选取覆盖绝大多数病例的DIP病种成为核心病种...

福建泉州全面推行DRG(疾病诊断相关分组)医保支付方式改革

据泉州市医保局四级调研员杨其祥介绍,DRG付费是指按疾病诊断相关分组付费,将疾病按照病情严重程度、治疗方法的复杂程度以及治疗成本的不同划分为不同的组,制定医保支付标准。一般来说病情越严重、治疗方式越复杂,医保支付标准就越高,是一种更科学、更精细的医保支付模式。传统的医保支付方式是按项目付费,根据诊疗过程中...

DRG/DIP下 当临床医生遇到患有同一种病的四个病例,竟然...

据国家医保局介绍,目前全国整体进展快于阶段性任务目标,部分地区已提前完成三年行动计划要求的全覆盖任务,282个统筹地区实现实际付费,占统筹地区总数的71%,北京、河北等12个省(区、直辖市)下辖的所有统筹地区全部启动DRG/DIP付费。实际付费地区个人负担水平普遍降低,基层病种同城同病同价使群众就医便捷性有所改善。

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

《技术规范》对DRG分组的基本原理、适用范围、名词定义,以及数据要求、数据质控、标准化上传规范、分组策略与原则、权重与费率确定方法等进行了规范。《分组方案》则明确了国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)的具体操作规则,是全国医疗保障部门开展DRG付费工作的统一标准,包括了26个主要诊断大类(MDC),376个核心DRG(...

国家医保局:医疗机构不得将DRG/DIP病组(病种)支付标准作为限额 对...

央广网北京7月24日消息(记者张胜坡)近日,国家医疗保障局印发《国家医疗保障局办公室关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》提出,要发挥好特例单议作用,解除医疗机构收治复杂危重病人的后顾之忧,确保愿接愿治、能接能治。医疗机构不得将DRG...