重大疾病未按限定方式治疗,保险公司拒绝理赔,法院为何这样判?|...
具体来看该案件,2017年3月21日,投保人胡某某(王某莫妻子)为王某莫,在中国人寿公司投保了国寿祥瑞终身寿险、国寿附加祥瑞提前给付重大疾病保险以及国寿附加终身疾病保险,保险合同在2017年3月22日生效。六年后的2023年4月,王某莫因“头痛”进行颅脑CT检查后发现诊断为颅咽管肿瘤,收住入院行颅内手术治疗,并采用内镜经...
以案说“险”|借口“先天性畸形”拒赔 湖南国寿被判败诉
去年4月,吴新被诊断患有重度主动脉瓣关闭不全、主动脉窦动脉瘤等疾病,在医院做了手术。去年7月,吴新向湖南国寿申请理赔遭拒。湖南国寿认为,被保险人吴新所患疾病属于主动脉先天性畸形的表现形式之一,符合双方保险合同条款中责任免除条款的约定,保险公司无需承担相应的理赔责任。吴新所患疾病是否属于先天性畸形?
人身险2023理赔图鉴:25家寿险公司日均赔付68.1亿,国寿、平安...
重疾险与医疗险是人身险理赔案件中较为主流的两类。因医疗险主要通过报销医疗费用方式赔付,重疾险按保额赔付,故而理赔规律上,各家保险公司赔付案件以医疗险居多,赔付金额则以重疾险为重。以大型保险机构数据为例。理赔年报显示,2023年,平安人寿重疾理赔总计赔付24.9万件,占赔付件数5%;赔付金额221亿元,占赔付总金额...
上半年最大单一赔案赔近3000万元!国寿平安等稳居理赔总额榜首
此外,瑞众人寿、阳光人寿、富德生命人寿的理赔金额均达到20亿元及以上,分别为28.27亿元、21.8亿元、20亿元。024大赔案金额均超千万,最大达2828万元,均为重疾险伴随重疾发病率不断提升,如今,不少业界人士已经开始为重疾险的未来赔付情况忧虑,很多添加了轻中症责任的重疾险产品,尤其被视为重灾区。在公布了最大...
保险理赔半年报出炉 一寿险公司总赔付超300亿元
重疾险出险年龄分布上,主要集中在31-60岁之间,随着年龄的增长,患病几率呈上升趋势。在常见的重大疾病类型中,恶性肿瘤发病率最高,其次是急性心肌梗死,报告认为,无论是哪一种重大疾病,昂贵的治疗费用及后续康复费用支出都将给家庭带来巨大的经济负担。此外,从平安人寿、阳光人寿公布的2024年上半年赔付金额排名前...
财联社保险周报(2月17日)
鼓励和支持社保、保险、养老金等中长期资金入市银保监会:既有产品扩展责任后可满足用户需求禁止险企开发疫情单一责任保险上海国际金融中心建设发展进入快车道!险资可投资黄金、石油等大宗商品银保监会副主席梁涛:建议消费者通过购买重大疾病保险覆盖大额医疗支出...
深圳国寿发布2023年理赔年报,重疾年轻化趋势需提高警惕
报告显示,深圳国寿全年赔付(含基金业务)总件数10.36万件,赔付总金额达14.77亿元,其中,重疾理赔金占总赔付金额的48.39%,依旧是广大市民应当关注的重中之重。此外,恶性肿瘤、心脑血管疾病和猝死的年轻化趋势需要提高重视。总赔付金额14.77亿元,年度理赔率达99.92%...
重疾险包括哪些疾病(中国人寿保险重疾险包括哪些疾病 )
3、重疾险包括哪些疾病?4、关于重疾险都保哪些重大疾病重疾险包括哪些疾病不同的重疾险产品保障的疾病不一样,所以这个问题并没有统一的答案。不过,在2007年,保险行业就已经对25种常见的重疾进行了统一定义,并且要求必须包含6种高发重疾。到了2021年,银保监会发布保险新规,在原来的25种重疾的基础上,又增加了...
...辅警团体意外伤害保险、重大疾病险、定期寿险(含意外医疗)项目...
证券之星消息,根据企查查信息整理,5月22日公布的《江门市公安局购买民警、辅警团体意外伤害保险、重大疾病险、定期寿险(含意外医疗)项目成交公告》中显示中国人寿保险股份有限公司江门分公司中标。公告内容如下:一、项目编号:JM2024-HGAN005(招标文件编号:JM2024-HGAN005)...
2月1日起重大疾病保险启用重疾新定义 老保单如何衔接
平安人寿上海分公司两核风险管理部理赔业务负责人韩越介绍,老版重疾险涵盖25种重大疾病,而新版保障的重大疾病增加到28种,保障范围更大,但是由于新引入分级赔付和对甲状腺癌的重新安排,使得不少消费者更青睐老版重疾险。韩越:“最主要的一个是他这次增加了一个重疾的分级定义,首次引入了轻症,比方恶性肿瘤是重症...