肥厚型心肌病患者非心脏手术的麻醉前会诊和血流动力学目标及管理

●小部分HCM患者(无论有无LVOT梗阻)可能会有相关重度肺动脉高压,多是因为长期存在的左心疾病。重度肺动脉高压有时会增加手术风险,应尽量在术前查出。●HCM患者可能发生室性心律失常,从而可能引起晕厥,并增加围术期等情况下的心脏性猝死风险。患者也有发生房颤等室上性心律失常的风险,并可能正使用抗凝剂预防脑卒中。

主动脉关闭不全为什么会引起脉压增大

结缔组织病是一组累及全身结缔组织的疾病总称,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,这些疾病可能会影响心脏瓣膜,导致主动脉瓣关闭不全。当心脏在舒张期不能有效阻止血液回流入左心室时,就会导致左心室扩大并增强收缩力以克服返流的影响,从而形成脉压差增大。患者可以按医嘱口服非甾体抗炎药来控制病情,比如布洛芬缓释胶囊...

年龄最小仅3个月!北京同仁医院心外科成功救治低龄低体重先心病患儿

今年3月,北京同仁医院心外科与北京同仁公益基金会共同启动了2024年第一轮先心病筛查活动,专家团队来到贵州省毕节市革命老区金沙县,筛查了45名先心病患儿,其中符合手术指征的有9人,平均体重只有8kg。心外科袁彪主任在金沙县筛查患儿年龄最小的是一位叫“申申”的患儿,接受筛查的时候他出生仅72天。因为肺动脉瓣重...

云太医专家桑锋主任:高血压,激活修复降压机制,病就好了

1.高压高压差大肝阳上亢2.低压高压差小痰湿血瘀如果高压高,一般由于肝血不足,肝阴不足,或者肝火旺,治则就是平肝。五行相生角度:滋水(肾)涵木(肝);五行相克角度:金克木即补肺。下面详细给大家展开来说——一般高压高,很多时候是肝阳上亢的原因,肝血不足,肝阴不足,或者肝火旺,这些因素都会...

脉压小什么原因

脉压小可能是血容量不足、贫血、甲状腺功能减退、肾动脉狭窄、糖尿病肾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。1.血容量不足血容量不足指血液量减少,导致心脏泵出的血液量不足以将血管内压力提高到正常水平,从而降低舒张压。这会导致脉压差缩小。对于血容量不足引起的低血压,需...

突破未知:罕见心肌病治疗开启新篇章

药物治疗(β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等非特异性治疗药物)主要减慢心率和抑制心肌收缩力,虽可带来不同程度的梗阻缓解,但无法阻止疾病进展,治疗梗阻性HCM效果有限,只有少数患者能够获得梗阻的完全缓解,大多数患者LVOT压差及症状均持续存在,其临床应用也缺乏高质量临床研究证据支持(www.e993.com)2024年11月11日。

全球首个肥厚型心肌病创新药物中国获批!这类成人患者治疗有了新选择

“这个病可能数年都没有症状，病程进展到一定阶段后会造成血流动力学改变，左心室流出道压差显著增加，患者表现为心悸、运动耐量下降、易疲劳、乏力、胸闷、气短、胸痛等，部分病人有晕厥，常于运动时发生，甚至猝死。”谢小洁教授进一步表示，肥厚型心肌病又分为梗阻性和非梗阻性两大类型，呼吸困难、胸痛、晕厥是最...

医疗卫生事业单位招聘考试:护理专业知识历年(270)

2.下列先天性心脏病中以脉压差增大为特征的是:()(儿科护理学)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.法洛四联症3.法洛四联症患儿出现缺氧发作时应将患儿置于:()(儿科护理学)A.中凹卧位B.俯卧位C.截石位D.膝胸卧位...

打破尘封!肥厚型心肌病突破性进展,首个精准靶向核心病理生理机制...

▲2023年盖伦奖截图究竟是什么原因让盖伦基金会在如此短的时间内就对玛伐凯泰青眼相加呢？要想弄清楚这个问题，还得从科学家对HCM的认知以及玛伐凯泰的作用机制说起。疯狂的心肌肌球蛋白虽然现在我们已经知道，HCM是一种以心室壁增厚为主要特征（左心室壁受累最为常见）的原发性心肌病[6]，约60%的患者表现为常...

全球首创心肌肌球蛋白抑制剂迈凡妥中国获批 用于治疗梗阻性肥厚型...

此次获批基于全球EXPLORER-HCM和中国EXPLORER-CNIII期临床研究,结果显示,在中国梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)患者中,迈凡妥在Valsalva左心室流出道(LVOT)峰值压差上表现出显著改善,同时在包括LVOT梗阻、临床症状、健康状态、心脏生物标志物及心脏结构在内的所有次要终点中均观察到改善。在安全性方面,迈凡妥在中国梗阻...