病例分享丨药肝?自免肝?一例亚急性肝衰竭的诊治体会

抗中性粒细胞胞浆抗体、EBV、CMV、铜蓝蛋白、免疫球蛋白IgG4、自身免疫性肝病6项、原发性胆汁性肝硬化3项未见明显异常。肝胆胰脾B超:肝区回声增粗,胆囊息肉,脾稍大入院治疗:保肝:肌苷注射液、异甘草酸镁注射液退黄:熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸抗感染:头孢唑肟2g静滴bid;奥司他韦75mg...

梗阻性黄疸的病因竟然是这个!

IgG4相关疾病(IgG4-relateddisease,IgG4-RD),是一种免疫介导的纤维炎性疾病,从早期的增殖性和炎症性阶段进展至纤维化疾病阶段。IgG4-RD累及的器官包括:胰腺(1型AIP);胆管(硬化性胆管炎);下颌下腺、腮腺和舌下腺(硬化性涎腺炎);眼眶区域伴泪腺受累(硬化性泪腺炎);肺部;腹膜后(纤维化);肾脏(肾小管-间质性...

女性发病率是男性4倍!警惕这种病→

自身免疫性肝炎是一种与人体自身免疫反应密切相关的不明原因的肝实质损害性疾病。其主要特点有:女性发病占优势,肝功能示血清转氨酶和球蛋白偏高,免疫球蛋白IgG升高,血清自身抗体阳性,常伴有其他自身免疫性疾病。02发病情况如何自身免疫性肝炎发病具有普遍性,可发生于任何年龄段、任何种族的男性或女性,但大部分患者年...

头痛发热、肺结节邂逅“硬脑膜广泛强化”剧情骤变迷离……IgG4-RD...

IgG4-RD是免疫介导(IgG4阳性浆细胞增生浸润)的炎症伴纤维化疾病;表现为肿块形成、组织损伤甚至器官衰竭,可累及多个器官;有研究报道其发病率2.8-10.8/100万,中老年(60-65岁)易患,男性多于女性,高度异质性,临床谱广。IgG4-RRD是较为少见,多于其他系统病变并存,偶可单独存在。我们曾以时间范围在2011-2019年,「I...

萝卜,真的是肝病的“催化剂”吗?好心提醒:养肝,忌4物,吃6果

第五、自身免疫性肝病:包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、IgG4相关的硬化性胆管炎,也包括重叠综合征,也就是有两种自身免疫性肝病同时出现。查出肝病能不能吃萝卜呢?萝卜,真的是肝病的“催化剂”吗?俗话说:冬吃萝卜夏吃姜,不用医生开药方。现在已经进入寒冷的深秋季节,萝卜大量上...

消化道症状起病的不明原因发热一例

抗核抗体谱:ANA(+)1:160,P-ANCA(IF):1:20(+),补体2项+Ig3项、血清IgG4亚类及自免肝相关抗体:(-)(www.e993.com)2024年11月7日。结合病史,主要受累脏器为消化道及肝胆系统,评估腹盆增强CT+胆道重建可见直肠、乙状结肠节段性管壁增厚伴管腔缩窄,粘膜面强化;腹盆腔小肠多发肠壁增厚;腹膜后及肠系膜区多发淋巴结,部分淋巴结...

ANA阴性自免肝患者多呈急性发病

与C组相比,急性起病多见于A组和B组。同样与C组相比,A组患者的血清胆红素、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和ALT水平较高,而IgG水平较低。此外,A组患者的病理学结果提示急性肝炎和第3带坏死的发生率高于C组,但3个组之间的进展期肝纤维化程度相似。研究者认为,ANA阴性的Ⅰ型AIH可能包括急性AIH和在慢性非活动性疾病...

一度被疑早期肺癌,IgG4明显升高,系感染所致?前驱期达30年,患者常...

结缔组织全套:RF-IgA>300u/ml,RF-IgM180u/ml,RF-IgG59u/ml,ANA、ENA、血管炎三项、狼疮全套、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白抗体、补体(-)。自免肝:Ro-52+血免疫球蛋白:IgG415.5g/l↑,IgE1098ng/ml↑。血肿瘤标志物:阴性。寄生虫全套:阴性。

不同寻常的肝损伤,到底是什么疾病迷惑了消化科医生?

腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,全腹无明显压痛,无反跳痛,肝未触及,左肋下缘2横指处可触及肿大脾脏,质软,无压痛,肠鸣活跃4-5次/分。躯干、双下肢见散在丘疹,压之不褪色,双下肢重度水肿。11月23日:肝炎谱、自免肝谱、抗核抗体谱阴性。巨细胞病毒-DNA<500kb,EB-DNA3.06x106...

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“自身免疫性肝病”专栏由肝胆相照??-肝胆病在线公共服务平台主办,佑安肝病感染病专科医疗联盟自身免疫肝病专业委员会闫惠平教授任总编辑,刘燕敏主任、徐斌主任任执行编辑,黄春洋博士、张海萍博士任秘书,撰稿或简评专家以北京佑安医院和佑安医疗联盟自免肝病专委会成员为主。