博采众长|ALK+局晚期肺癌靶向治疗的CNS AE管理病例分享

●2023年2月13日,影像学诊断提示:1.纵隔及左肺门占位(较大者约41mmx51mm),考虑:肺癌伴阻塞性肺炎及淋巴管炎,左肺下舌段肺不张,左肺下叶炎症较前略吸收,胸腔积液已吸收。2、纵隔多发肿大淋巴结。3、轻度脂肪肝;肝S5段低密度灶,考虑小囊肿。4、左侧肾上腺外侧支结节:考虑:腺瘤?其他?5、前列腺钙化。图1....

【例证肺凡】舒沃替尼单药一线治疗EGFR ex20ins突变晚期NSCLC...

基本信息及简要病史:患者女性,52岁,接受“左肺上叶癌切除”术后3年,PET/CT检查见:1.肿瘤广泛转移至颈胸腹部多发淋巴结、左侧胸膜、肝脏及T1椎体转移;2.咽淋巴环病变倾向炎性或反应性改变;3.左残肺少许慢性炎症基因检测:EGFRex20ins突变临床诊断:左肺上叶腺癌术后颈胸腹部淋巴结、左侧胸膜、肝脏及T1椎...

点点滴滴总关情——记武宁县总医院中医院院区内二科副主任卢洋...

2024年4月上旬,一位52岁的女性患者余某某,因“反复咳嗽咳痰半年余,加重10余天”入院,经检查,胸部CT提示左肺门占位性病变,考虑肿瘤可能性大,同时两肺微小结节,不排外转移。后经肺穿刺病理提示为左肺恶性肿瘤,当时患者家属听到此消息后犹如晴天霹雳。卢洋耐心与患者家属沟通、解释,并针对患者情况制订个性化治疗方案。...

探案丨壮年小伙肺内巨块,会是什么?

肺真菌感染:毛霉肺部感染可表现为肺部巨大占位,多伴空洞形成,而真菌感染的超敏性或可解释嗜酸性粒细胞及IgE升高。曲霉很少引起巨大肿块,隐球菌则多见小结节病灶,可能性小。但毛霉感染绝大多数见于免疫抑制人群,该患者既往体健,无糖尿病等病史。可进一步完善病灶穿刺后的微生物检验。四、进一步检查、诊治过程和治疗反...

19年,28岁男子查CT发现肺结节,1年后恶化成肺癌,这是怎么一回事?

结果胸部CT显示：左肺门呈现软组织影，出现直径约4cm×3.5cm的占位性病变，伴纵隔淋巴结肿大。高度怀疑恶性肿瘤的可能性。医生神情凝重了告诉陈恒立，需要做个病理检查，才能进行下一步的诊断。陈恒立脸色很是难看，还是在心里安慰自己，应该就是个结节增大引起的，估计没什么问题。然而等病理报告出来时，陈恒立脸上...

因为一个“不起眼”的体征,让我避免了与真相擦肩而过

全身18FDGPETCT提示左肺占位、纵隔及左肺门多发大小不等淋巴结FDG代谢不同程度异常增高,结合病史,首先考虑肺恶性肿瘤及其转移所致(www.e993.com)2024年11月3日。右肺胸壁皮下结节FDG代谢异常增高,结合病史考虑肿瘤转移不除外。与患者和家属解释病情,让患者到肿瘤科治疗,待肿瘤治疗告一段落再来我科治疗副肿瘤性肌无力。

纪实:女子查CT发现肺结节,1年后进展成肺癌,原来是犯了1个错误

检查报告显示：于左上叶前段部位，可见多个占位性病变。主动脉旁、隔上血管前间隙、左上气管旁等多个部位可见纵膈窗短径≥10mm淋巴结。左肺门与肺不张融合无法测量大小，肿块大小不可测量，未见明显远处转移。诊断意见：中央型肺癌肺癌又称原发性支气管肺癌，是指源发于气管、支气管和肺部的恶性肿瘤，目前主要有...

博采众长 | 逆境重生:三代ALK-TKI力克二代药肝损与颅内进展!

现病史:患者1年前无明显诱因下出现阵发性咳嗽,伴咳白黏痰,未予重视;3月余前出现痰中带血丝,呈鲜红色,伴胸闷。当地医院就诊,查肺部CT提示“两肺及左肺门,纵隔淋巴结转移,左下肺占位55x46mm”,遂至我院就诊。既往史:高血压病病史2年余,未规律服药...

颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索

9糖尿病患者颅内感染灶一例长期患糖尿病、有冠状动脉手术史的患者因咳嗽、头晕和头痛来诊。他的胸部X线(图17)显示右下肺叶浸润性病灶(黑色箭头)。图17因怀疑急性缺血性事件被要求行头部影像学检查。MRI没有发现脑卒中,但发现了小脑内一个高信号病变。轴位FLAIR像(图18左)显示高信号病灶(黑色箭头)伴水肿效...

面对肿瘤君,人类没有照妖镜,却有这个……

胸部CT提示:两肺炎症,左肺门增大伴不均匀强化,占位不除外。当地医生告诉乐乐妈妈,孩子的左肺可能有病变,需要取样活检才能明确是感染导致的肿块还是恶性肿瘤。考虑乐乐只有9岁,病灶较小且位置也比较特殊,当地医院没有把握取样活检来明确诊断,建议乐乐妈妈前往更为专业的浙大儿院寻求进一步诊疗。