盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病

多灶性实变也应考虑其他疾病,可能与原位腺癌、微浸润腺癌和浸润性肺腺癌、原发性肺淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性肺炎、多灶性肺炎、肺泡出血、多发性肺梗死、肺泡性结节病或ANCA相关血管炎有关。如果实变表现波动,鉴别诊断可减少至4种病因:OP、嗜酸性粒细胞性肺炎、肺泡出血和血管炎。非典型表现1.结节在15-50%...

指南共识︱慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识

曲霉能以定植的形式存在于下呼吸道,也可引起肺曲霉病(又称“支气管肺曲霉病”)。不同于粒细胞减少、器官移植、重症病毒性肺炎等人群,肺曲霉病在慢阻肺患者的表现涵盖了全部临床类型,包括侵袭性肺曲霉病(invasivepulmonaryaspergillosis,IPA)、慢性肺曲霉病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA)、变应性支气管肺曲霉...

小气道病变图文详解,4个实例带你诊断(内附答案)

气道树芽一般见于感染性、吸入性,泛细,细支气管炎,感染性,有细菌,支原体、真菌,病毒,分枝杆菌病等。小叶中心结节先理解小叶中心,再理解小叶中心结节小叶中心,即为次级肺小叶的核心,蓝色的动脉,黑色的气道,黄色的淋巴,红色的肺静脉。次级肺小叶的核心—次级肺小叶内的细支气管、小动脉及其壁周淋巴、间质。所以...

最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识

慢阻肺(尤其是重度慢阻肺)患者是侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosis,IA)的高危人群,合并高龄、低体重、鳞状细胞癌、结核及非结核分枝杆菌感染、糖尿病、全身应用糖皮质激素、广谱抗菌药物使用、重症流感或重症COVID-19等因素时发病风险进一步升高[1,6,7]。我国广东省的一项研究提示,在住院慢阻肺患者中,IA的发生...

探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?

非感染性疾病:如风湿性疾病、免疫相关性肺炎等,该患者表现为急性期发热、咳嗽咳痰,但血白细胞不高,炎症标志物仅CRP升高,两肺多发模糊影,但自身抗体阴性,且无皮疹、关节疼痛等表现,暂不考虑风湿性疾病;患者既往抗PD-L1抗体多次用药史,胸部CT见两肺散在阴影,如病原学检查阴性,结合后续抗菌药物等治疗效果评估,有助...

CT 上出现这些影像,其实都是肺转移瘤!

转移瘤内含气支气管征此类肺转移多见于腺癌,癌细胞沿完整的肺泡壁及间隔生长,不破坏肺支架结构,影像学表现为含气支气管征的结节(单发或多发)、伴含气支气管征的实变、局灶或弥漫的磨玻璃密度等(www.e993.com)2024年11月11日。女性,55岁。乳腺癌双肺多发转移。左肺上叶一枚转移结节内可见支气管走形。

指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

同时,灰阶超声显像可以初步筛查肝内或腹腔内其他脏器是否有转移灶、肝内血管及胆管侵犯情况等。肝内转移灶多表现为肝内肿块周边或肝内其他部位出现大小不等的实性结节,数目不定,直径多<3cm,周边可见声晕。门静脉、肝静脉及胆管癌栓表现为管腔内低回声。癌栓完全充满门静脉管腔时周边可出现细小侧支循环形成,呈“...

去年体检还好好的,今一查肺上就多出个结节来!它究竟是从哪来的?

临床上经常有患者在检查其他疾病时,发现双肺上叶尖后段以及下叶背段的钙化点,最常见于在不知情况下感染后自愈的肺结核患者。通常,在结核和组织胞浆菌病患者中常可见小于1cm的钙化结节,而结核瘤和结节性组织胞浆菌病可达4cm。图5肉芽肿形成的钙化灶...

肺间质病影像学改变怎么看?北大医院专家经验大分享

图6新冠病毒感染患者影像表现,可见细小网格和磨玻璃样等改变2、容积重建薄层扫描后,有时还需要进行多种厚处理,如进行多平面重建(MPR),最大密度投影重建(MIP)和高空间分辨率重建等。高莉教授指出,多层容积重建可以显示造型病灶的形态特点,显示病变范围和分布,并能发现其它病灶。此外,多层CT容积重建能鉴别牵拉性支...

肺部查出多发性小结节,结果竟比“肺癌”还可怕

镜下可见明显的淋巴侵袭并有胰周、主动脉旁、纵隔与肺门淋巴结广泛累及(图5B)。肺与胰腺病灶的组织学表现相似,同时进行了免疫组化检测,最终确认为肺内病灶(类似于IMA匍匐状生长)是来自胰腺癌的接种转移,从早期的多发性小叶中央型结节进展到弥漫性实变,反映出粘液积聚从外周向近端气道进展。