慢性肾衰竭合并原发性血小板减少症?医生:差点误诊!隐藏的SLE-ITP...

入院诊断:1.慢性肾衰竭急性加重;2.肾病综合征;3.低蛋白血症;4.原发性血小板减少症;5.高血压病2级(极高危);6.乙型病毒性肝炎病原携带者。入院后查血常规:白细胞计数5.07*10~9/L,红细胞3.63*10~12/L,血红蛋白112g/L↓,血小板计数9*10~9/L↓;凝血功能:凝血酶原时间9.0sec↓,凝血酶时间26.8sec↑,血...

近期高发!山东一地一天接诊111例!专家提醒

专家介绍，通俗地讲，热射病就是严重的中暑。劳力型热射病是最严重的一种类型，伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤。发病急，病情进展快，病死率较高。热射病初期仅表现为头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高、恶心呕吐等，一旦发展为重症...

HIV感染合并血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一组微血管血栓出血综合征,主要临床特征包括微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状、发热和肾脏受累等[1]。导致其产生的主要原因为患者自身机体免疫功能出现异常紊乱,进而诱发机体产生自身血小板相关抗体,使血小板的生成出现障碍,或遭到过度破坏[2]。艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺...

指南共识 | 中国克罗恩病诊治指南(2023 年·广州)

难辨梭菌感染、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肠炎、EB病毒(Epstein??Barrvirus,EBV)肠炎、阿米巴肠炎等;(2)药物性肠炎,如非甾体类抗炎药物相关肠病、免疫检查点抑制剂相关肠炎;(3)肿瘤性疾病,如肠道淋巴瘤、结肠癌;(4)风湿性疾病,如肠白塞病、系统性红斑狼疮、血管炎等;(5)其他疾病,如缺血性肠病。

山东一地一天接诊111例!近期高发!专家提醒

专家介绍,通俗地讲,热射病就是严重的中暑。劳力型热射病是最严重的一种类型,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤。发病急,病情进展快,病死率较高。热射病初期仅表现为头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高、恶心呕吐等,一旦发展为重症热射病...

临床实践|原发性膜性肾病和利妥昔单抗难治性膜性肾病管理进展

pMN作为自身抗体驱动的疾病的识别和足细胞靶抗原的鉴定是pMN患者诊断,预后和随访的主要进展(www.e993.com)2024年11月15日。除了M型磷脂酶A2受体1型(PLA2R1)和含血小板反应蛋白1型结构域的7A(THSD7A)外,最近还发现了其他新抗原(7)。这些发现合理化了B细胞耗竭药的使用,例如利妥昔单抗,一种靶向CD20的嵌合单克隆抗体。在过去的十年中,利妥昔单...

指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

具有典型肝癌影像学特征的肝占位性病变,符合肝癌临床诊断标准的患者,通常不需要以诊断为目的的肝病灶穿刺活检[41,85-87](证据等级1,推荐A),特别是对于具有外科手术指征的肝癌患者。能够手术切除或准备肝移植的肝癌患者,不建议术前行肝病灶穿刺活检,以减少肝肿瘤破裂出血、播散风险。对于缺乏典型肝癌影像学特征的肝占...

警惕:河南又一人因蜱虫病致死!无叮咬痕迹,为何无接触也中招?

比如：汉坦病毒、森林脑炎病毒、伯氏包柔螺旋体、贝氏立克次体，会导致肾综合征出血热、森林脑炎、蜱媒回归热、新疆出血热，以及像鼠疫、野兔热等细菌性疾病，乃至传播一种“吞噬细胞无形体”使血小板、白细胞减少的“无形体病”。其次，那就是蜱虫导致的蜱虫病的传播链比较复杂，可人传人、动物传人，血液、唾液、...

发现噬血细胞综合征?这要从那天的血小板复查中说起

近期通过复查血小板发现一例疑似噬血细胞综合征(hemophagocyticsyndrome,HPS),又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症(hemophagocyticlymphohistocytosis,HLH)的患者，通过和临床沟通，增进对疾病了解，这是一个很好的案例，现报道如下。中午11：25分，一同事让我帮忙审核一患者血小板结果，PLT-I：28×109/L，PLT-O：11...

【医聊】@40岁以上中老年人,腿脚不便警惕下肢动脉血管

来看疾病的发展过程↓1、走路腿部酸疼首先出现的症状往往是:行走时腿部酸痛,这是动脉血管被堵住,腿脚缺血的典型表现。刚开始走路并没有明显不适,但是行走一定的距离后,腿部就会出现酸痛、胀痛,甚至会难以忍受。停下休息一段时间后疼痛会明显好转,...