...膜性肾病的治疗方案比较:激素-环磷酰胺 vs. 他克莫司-美罗华

与他克莫司-美罗华序贯治疗组相比,ponticelli组降蛋白尿更多,降低PLA2R抗体更快。两组在升高血白蛋白和保护eGFR方面差异不显著此外,ponticelli组的大多数是完全缓解,而他克莫司-美罗华序贯治疗组的大多数是部分缓解不良反应事件(AE)两组基本相似评价这个“生不逢时”的阳性RCT有些尴尬。前有GEMRITUX,MENTOR,后...

厉害了,美罗华!治疗膜性肾病的新武器

利妥昔单抗,商品名为美罗华。这是一种能耗竭B细胞的靶向药。通俗的说就是,利妥昔单抗能清除掉人体的B细胞。B细胞可产生自身抗体,而自身抗体不仅能造成组织病理变化,而且还能恶性循环自我生成。清除B细胞,可以让许多与自身抗体有关的疾病得到临床改善,这其中就包括原发性膜性肾病。膜性肾病是引起成人肾病综合征...

2万多一剂的美罗华,是难治性膜性肾病的“救命稻草”吗?

在副作用方面,大多数患者对利妥昔单抗有很好的耐受性,治疗过程中没有1例严重不良反应发生,有1例在第二剂输液后1个月发生下肢软组织感染,口服抗生素、局部涂抹抗生素恢复正常。虽然,目前利妥昔单抗治疗膜性肾病还没有广泛应用,尚需要更多试验数据证实其有效性和安全性。但综合已有的研究结果来看,利妥昔单抗不失为...

利妥昔单抗,治膜性肾病效果有多好?副作用大吗?

肾小球滤过率>60ml/min/1.73㎡的中危、高危、极高危膜性肾病患者,可将利妥昔单抗作为首选。(肾功能快速恶化、肾功能异常的膜性肾病患者,建议以激素+环磷酰胺为首选,而不是利妥昔单抗。)此外,对于用了其他免疫抑制剂治疗,尿蛋白依然不缓解,以及之前缓解后来又复发了,这些膜性肾病也可以考虑利妥昔单抗。利妥昔...

膜性肾病相关自身抗体谱临床应用进展

膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)是以免疫复合物和补体成分上皮下沉积及新基底膜合成导致肾小球毛细血管壁增厚为特征的肾脏免疫性疾病。免疫复合物沉积和膜攻击复合体形成引起足细胞结构病理生理紊乱导致的患者血清白蛋白水平下降,蛋白尿和全身性水肿是其主要临床特征。原发性MN是非糖尿病成人特发性肾病综合征最常见...

关于膜性肾病的100条常识,分享给需要了解的朋友

72.研究发现,使用RAS阻断剂,可以提高膜性肾病的缓解率73.免疫抑制剂作用很强,但长期使用毒副作用多,因此不是随随便便就可以决定用不用的,需根据患者具体病情权衡利弊74.膜性肾病的免疫抑制剂方案主要是4大类:激素+环磷酰胺;激素+环孢素;他克莫司;利妥昔单抗(美罗华)...

刚被恒瑞医药“分手”,天广实就喜提大礼包,核心产品拟纳入肾病...

6月20日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网显示,天广实生物(下称“天广实,874070.NQ)的重组人源化单克隆抗体MIL162注射液拟纳入突破性治疗品种,用于治疗原发性膜性肾病(pMN)。就在前一天,天广实在官网披露,公司在第60届欧洲肾脏协会(ERA)大会期间以口头报告形式公布了MIL62在膜性肾病治疗领域的2期...

靶向药--利妥昔单抗,治膜性肾病效果有多好?副作用大吗?肾友关心...

利妥昔单抗是免疫抑制方案中的一种,有效率高而副作用相对少,被越来越多应用于临床。那么,具体有哪些膜性肾病适合用利妥昔单抗呢?肾小球滤过率>60ml/min/1.73㎡的中危、高危、极高危膜性肾病患者,可将利妥昔单抗作为首选。(肾功能快速恶化、肾功能异常的膜性肾病患者,建议以激素+环磷酰胺为首选,而不是利妥...

肾内科新宠---利妥昔单抗,打了肾病就不复发了吗?关于利妥昔单抗15...

但对于微小病变、原发性FSGS等肾病,利妥昔单抗一般不作为一线方案推荐,而是用于这部分肾病常复发的肾友,传统免疫抑制方案用的时间较长,因为考虑到它们的累积毒副作用,不好继续使用,那么,可以考虑利妥昔单抗。3.膜性肾病,用了利妥昔单抗就有效吗?首先,不是所有的原发性膜性肾病都需要用利妥昔单抗,我们刚刚强...

各大肾内科“新宠”,利妥昔单抗,治肾病效果到底如何?

对于有潜在病因的膜增生性肾小球肾炎患者,在乙肝、丙肝、白血病、狼疮等原发疾病治好后,肾脏可能康复。如果没有潜在的病因,即原因不明(特发性)的膜增生性肾小球肾炎,当激素和MMF治疗失败,重复肾脏活检提示存在活动性的肾炎时,利妥昔单抗也可以作为治疗的一个选择。